防重癥、防死亡有效率超九成 中國疫苗安全有效提振抗疫信心

中國防疫工作到了關(guān)鍵時刻——通過嚴格防控和疫苗普及兩大手段來保證人民生命安全的手段依然行之有效。特別在疫苗方面，近日，來自中國香港抗疫第一線的數(shù)據(jù)顯示，疫苗的完全接種率成為防疫關(guān)鍵，而疫苗的有效性和安全性也成為公眾焦點。

3月20日，香港特別行政區(qū)政府發(fā)布公報稱，根據(jù)香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心對于治療數(shù)據(jù)分析，顯示接種疫苗絕對有助降低死亡率。而3月22日，香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院發(fā)布了一份名為《香港第五波疫情的前瞻性規(guī)劃》的研究，其中一組來自香港的疫苗有效性數(shù)據(jù)顯示，對于60歲以上老人來說，接種三劑次的滅活和mRNA疫苗，防重癥、防死亡的有效率，都超過了90%。

再次證明了2020年中國率先選擇通過主動的疫苗免疫來增強抵抗力，來構(gòu)建免疫屏障的策略是有遠見的，而選擇滅活疫苗線路來保證人民生命健康安全也是有遠見的。

疫苗安全性優(yōu)勢凸顯

從來自中國香港的防疫經(jīng)驗來看，在提升疫苗普及率的過程中，尤其是在80歲以上高齡人士全面推廣中，對于疫苗的安全性的要求就凸顯出來。這是由于高齡人群體質(zhì)較弱，患有慢性基礎(chǔ)病的情況比較普遍。因此中國主流的滅活疫苗安全性高的特點，在高齡人士，體弱人士的接種中就完全體現(xiàn)出來。

實際上，中國在新冠疫情開始階段，疫苗研發(fā)采用的是中國式的“飽和”援助，滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗幾個線路均有研發(fā)，也均有突破。最終選擇技術(shù)相對成熟滅活疫苗線路率先鋪開，就是因為從機理上來看，滅活疫苗最大的特點就是安全性高。同時因為其主要成分是滅活的病毒蛋白，比較穩(wěn)定，而且業(yè)界通用的滅活疫苗存儲溫度是2-8℃，方便存儲和運輸。

特別是在兒童和孕婦等特殊群體方面。數(shù)據(jù)顯示，相比未懷孕婦女，懷孕婦女感染新型冠狀病毒病后有較高機會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，其早產(chǎn)的風險增加兩倍，圍產(chǎn)期的死亡率也增加約50%。研究發(fā)現(xiàn)，接種新冠疫苗有效可降低孕婦的住院和死亡風險。早在去年5月，世界衛(wèi)生組織就發(fā)布了關(guān)于使用中國疫苗企業(yè)研發(fā)的新冠滅活疫苗的建議，孕婦和哺乳期婦女也可接種。而在兒童方面，滅活疫苗的安全性也得到全世界的認可。近兩個月，2月巴林批準國藥疫苗在3~11歲年齡段接種，3月菲律賓批準科興疫苗在6歲以上兒童接種，都是看中了中國滅活疫苗安全性和有效性。

實際上，作為一種成熟技術(shù)，滅活疫苗在引發(fā)的發(fā)熱、心肌炎、急性過敏反應(yīng)等相對嚴重的不良反應(yīng)比其他技術(shù)線路的疫苗數(shù)據(jù)要好。特別是中國人口基數(shù)龐大，不良反應(yīng)率哪怕高一個百分點，也可能會拖累中國的防疫工作。

疫苗完種率成關(guān)鍵

中國疫苗的有效性、安全性在真實世界日益被證明之后，目前國內(nèi)疫苗接種普及率，特別是高齡人士的普及率和完種率將成為防疫成敗的關(guān)鍵。

從3月24日剛剛公布的數(shù)據(jù)來看，中國接種數(shù)量雖然是全世界第一超32億劑次。疫苗接種總?cè)藬?shù)達12億7554.1萬，已完成全程接種12億4077.7萬人，覆蓋人數(shù)占全國總?cè)丝诘?0.47%，全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.01%。完成加強免疫接種6億7127萬人。

香港大學(xué)3月22日剛剛發(fā)布的研究顯示，第三針加強針對于防疫尤為關(guān)鍵。其中報告中以60歲以上人群為例。完成三劑次加強接種后，科興疫苗的防重癥有效率為97.9%，防死亡的有效率達98.3%。而在完成兩劑次全程接種的情況下，科興有效率分別是72.2%;防死亡有效率為77.4%。顯然接種三針將大大提升防疫水平。

然而，在我國2.64億60歲以上的老年人中，還有5000萬以上的老年人未完成疫苗全程接種。其中占比最大的是80歲以上老年人，這個年齡段人群完成全程接種才50.7%，完成三針加強免疫的才19.7%。

老年人群接種率低，很多情況下還是因為對于安全性的擔心。對此來自一線的防疫專業(yè)人員江蘇省疾控中心免疫規(guī)劃所副所長、主任醫(yī)師汪志國3月22日表示“目前從報告的數(shù)據(jù)來看，新冠疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率不比常規(guī)疫苗高”。目前，江蘇省已完成近1.96億劑次的新冠病毒疫苗接種，有些接種者有一過性發(fā)熱、紅腫硬結(jié)等輕微反應(yīng)，但一般不需要采取任何措施，1—3天都能康復(fù)，總體來說我國目前新冠病毒疫苗安全性良好?！案鶕?jù)我國新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南，患有‘高血壓、高血脂、糖尿病’等慢性病的老年人，如果健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好，建議接種新冠病毒疫苗?！?/p>