人口老齡化與少子高齡化并存 “一老一小”的服務供給亟待升級

　　老有所養(yǎng)、幼有所育，是與千家萬戶息息相關(guān)的民生問題。隨著我國進一步邁入老齡化社會，“養(yǎng)老育小”面臨更多現(xiàn)實考驗。

　　今年全國兩會召開前，中青報·中青網(wǎng)啟動2021“青聲@全國兩會”網(wǎng)絡建言活動，從4803份有效建議中梳理出十大青年熱門話題，“養(yǎng)老”和“育小”被列入其中。此前兩會青年調(diào)查中，養(yǎng)老問題一直位列青年關(guān)注話題榜首。

　　對于“一老一小”問題，今年政府工作報告和“十四五”規(guī)劃建議均有回應，并有針對性地作出了一系列部署和規(guī)劃。國務院總理李克強表示，“十四五”時期，要實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，以“一老一小”為重點完善人口服務體系，推動實現(xiàn)適度生育水平，逐步延遲法定退休年齡。

　　“一邊是我國老齡化基數(shù)大、速度快、區(qū)域之間不平衡，另一邊是生育率跌破警戒線?！背掷m(xù)關(guān)注“一老一小”問題的全國人大代表、中國勞動保障學會會長鄭功成一語道出我國目前的人口結(jié)構(gòu)失衡現(xiàn)象——人口老齡化與少子高齡化。他表示，當前人口變化的趨勢對國家發(fā)展產(chǎn)生全面、深刻而持久的影響，“‘十四五’期間是優(yōu)化現(xiàn)行制度安排的重要窗口期，要著力解決制度性缺陷、補齊短板和協(xié)同推進相關(guān)配套改革?！?/p>

　　兩條走向截然相反的數(shù)字曲線：人口老齡化和少子高齡化

　　鄭功成用兩條走向截然相反的數(shù)字曲線來表明我國人口老齡化和少子高齡化的變化趨勢。

　　一條曲線是不斷走高的老齡化趨勢：2022年我國60歲以上老年人口占比將超過20%，這意味著老齡化程度從輕度步入中度，此后將不可逆轉(zhuǎn)地走向深度老齡化。而同期新退休人數(shù)將超過4000萬人。80歲以上的高齡人口以每年100萬以上的速度遞增。預計到2050年，80歲以上人口將達1.2億人，其中至少有2400萬老年人患有癡呆癥。

　　另一條下探曲線是年輕人的生育率。因為適齡人口生育意愿偏低，目前我國總和生育率已跌破警戒線，14歲以下人口占總?cè)丝诒戎貜?982年的33.6%降到2019年的16.8%，戶均人口不足3人。

　　由此可見，未來我國養(yǎng)老、醫(yī)療、護理保險基金支付壓力將持續(xù)增大，對社會養(yǎng)老服務特別是護理服務的需求會持續(xù)高漲，如何確保相關(guān)制度穩(wěn)步發(fā)展并為數(shù)以億計的老年人提供有質(zhì)量的養(yǎng)老服務，將是新發(fā)展階段社會保障面臨的重大挑戰(zhàn)。

　　“‘一老一小’的服務供給不足是大家普遍的擔憂。”鄭功成說，一邊是老年人的生活質(zhì)量隨年齡增長或身體失能下降，一邊是育兒成本居高不下，這些必然成為家庭的沉重負擔，進而直接制約民生改善與人口均衡增長，也給經(jīng)濟社會發(fā)展帶來不利影響。

　　鄭功成注意到，對于人民群眾的后顧之憂，政府工作報告和“十四五”規(guī)劃都有所回應，未來5年將及時補上養(yǎng)老服務、兒童福利事業(yè)發(fā)展的短板。李克強總理表示，今年要開始穩(wěn)步推進長期護理保險制度試點，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老、托幼、用餐、保潔等多樣化服務，讓老年人等群體獲得更周全、更貼心的服務，讓社區(qū)生活更加便利。進一步提高學前教育入園率，完善普惠性學前教育保障機制，支持社會力量辦園。

　　“人民群眾的后顧之憂減輕了，獲得感、幸福感、安全感會顯著提升，進而產(chǎn)生提振消費、促進就業(yè)、助力經(jīng)濟發(fā)展的綜合效應?！编嵐Τ烧f。

　　養(yǎng)老服務要更精準、覆蓋面更廣

　　天津市和平區(qū)92歲的李大爺已經(jīng)1年多沒洗澡了，因為右腿有傷殘加之年紀大，洗澡成了問題。去年，該區(qū)民政部門創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式，政府出面為老年人采購養(yǎng)老服務并給予補貼，李大爺只花了30元就獲得了助浴服務。

　　天津市和平區(qū)民政局局長王穎告訴記者，目前，超過95%以上的老人選擇居家養(yǎng)老。然而社區(qū)居家養(yǎng)老服務一直難以惠及多數(shù)老年人，原因在于現(xiàn)有的服務內(nèi)容相對單一，管理和服務成本偏高、缺乏長效機制，政府約束力相對較弱等。

　　10年前，和平區(qū)在全國率先成立居家養(yǎng)老應急呼叫服務中心，將60周歲以上的孤寡、高齡、失能、空巢、失獨的特殊老年群體等納入政府兜底保障，實行“一鍵通”應急呼叫，24小時遠程監(jiān)管照護。如今，老人的各類服務需求快速增加，“很多普通老人也希望獲得服務。”和平區(qū)創(chuàng)新“智慧+平臺”養(yǎng)老服務模式，采用政府購買服務模式，極大提升了養(yǎng)老服務覆蓋面和專業(yè)化，“政府不再是運動員，而是監(jiān)管員，負責提出項目需求，監(jiān)督項目實施?！?/p>

　　鄭功成說，更好的養(yǎng)老服務要更精準有效，且覆蓋更多人群。他呼吁在全國范圍內(nèi)形成養(yǎng)老服務從孤寡老人向離退休人員及老年居民擴展的全覆蓋局面，建立基本養(yǎng)老服務制度，讓有需要的老年人普遍享有基本公共服務。他提出，要改變過去單純以年齡為依據(jù)享受待遇的政策，采取以年齡為基礎(chǔ)、以失能程度為主要依據(jù)，滿足真正有需要者的需要，分類別、分層次發(fā)展養(yǎng)老服務，杜絕“一刀切”和“大水漫灌”現(xiàn)象。

　　全國人大代表、科大訊飛董事長劉慶峰更為關(guān)注政府工作報告中提到的，推進智能化服務要適應老年人需求，并做到不讓智能工具給老年人日常生活造成障礙?！斑@表明‘十四五’期間應加大力度解決老年人的數(shù)字化生存問題，讓‘幸福中國’覆蓋到每一個群體?！?/p>

　　當前，老年人群體普遍會撥打電話，但受困于各種復雜App。據(jù)此，劉慶峰提議，可通過12345政務服務熱線為門戶入口，老年人撥打政務服務熱線電話，機器可以自動識別其需求并調(diào)用相應服務，“可以在人工智能的輔助下實現(xiàn)針對老年人公共服務和社會服務需求的全覆蓋?！眲c峰建議，整合各地政務服務熱線，運用人工智能技術(shù)打通各類服務App，建設(shè)專門針對老年人服務需求的智能熱線和人工坐席，并制定相關(guān)標準和規(guī)范，幫助老年人更加便捷地享受便民服務和基于移動互聯(lián)網(wǎng)的社會服務。

　　減輕年輕父母育兒的后顧之憂

　　幼有所育是很多年輕人的頭等大事。全國人大代表周洪宇說，黨的十九大報告中首次提出，要在幼有所育上不斷取得新進展。幼有所育，指的是對0-6歲學齡前兒童的保育和教育，包括3-6歲兒童的學前教育和0-3歲嬰幼兒的托育服務。對此，周洪宇建議要啟動學前教育公益普惠工程。

　　普惠性幼兒園建設(shè)應納入城鄉(xiāng)公共管理和公共服務設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、公益普惠的學前教育公共服務體系。周洪宇說，要努力保障所有適齡幼兒受教育的權(quán)利，還應鼓勵支持街道、村集體、有實力的國有企事業(yè)單位、普通高校等舉辦公辦園。

　　0-3歲托幼難，是令很多年輕父母頭疼的問題。周洪宇認為要建立0-3歲托幼服務體系，明晰政府職能，探索公辦示范機構(gòu)、市場托育機構(gòu)、幼兒園拓展機構(gòu)、社區(qū)服務機構(gòu)、家庭鄰托等多種方式，以多樣化的托育服務，盡快擴大服務覆蓋范圍。鼓勵和引導社會力量參與托育服務，發(fā)揮財政投入對托育的引導作用和托底作用。

　　此外，還要充分保障弱勢群體學前教育權(quán)利，關(guān)注進城務工人員隨遷子女兒童等特殊群體發(fā)展的需要，提高幼兒園保教質(zhì)量，努力為幼兒成長提供豐富、多樣、個性化和適合的教育。

　　全國人大代表、安徽省農(nóng)業(yè)科學院副院長趙皖平關(guān)注幼兒教師隊伍問題。他在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，隨著各地城鎮(zhèn)化進程的快速推進以及“全面二孩”政策的推行，學齡前人口迅速增加，在教師編制總量限定情況下，師生比例逐漸失調(diào)，教師結(jié)構(gòu)性、臨時性缺編問題較為普遍，編制零增長限定與學齡人口自然增長的實際情況不相適應，編制配備標準與教育實際需求脫節(jié)。

　　“全國范圍內(nèi)，幼兒園教師無編、中小學教師缺編的問題普遍存在。學校只能依賴編外教師解決師資不足問題?！壁w皖平指出，教師編制的僵化矛盾，已經(jīng)成為制約中小學幼兒園教師隊伍建設(shè)、基礎(chǔ)教育高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸。

　　他認為，要保證優(yōu)質(zhì)的學前教育，必須要有一支優(yōu)秀的幼兒教師隊伍，建議要對幼兒教師編制進行單獨核算，穩(wěn)定幼師隊伍，提高幼師群體綜合素質(zhì)水平?？茖W、合理地定期調(diào)整教師編制總量和結(jié)構(gòu)，及時掌握區(qū)域人口變化，建立以持居住證學齡人口為依據(jù)的教師編制動態(tài)核定機制，以常住人口數(shù)為基數(shù)，將隨遷子女義務教育納入當?shù)亟逃l(fā)展規(guī)劃。此外，加大各級政府財政性教育經(jīng)費的投入力度，切實保障編外教師與在編教師“同工同酬”。

　　如何切實解除城鄉(xiāng)居民育兒后顧之憂?鄭功成建議，建立基本兒童服務制度，賦予兒童均能在常住地平等享受托幼服務的法定權(quán)益;在健康保障方面，包括兒童免疫、體檢、健康服務等實行全免費或減免費用政策。建立兒童津貼制度，由政府財政出資，對嬰幼兒提供現(xiàn)金補貼，“關(guān)鍵是發(fā)出鼓勵生育的政策信號”。

　　中青報·中青網(wǎng)記者 胡春艷 來源：中國青年報