“要讓食物成為我們的藥物,而不是讓藥物成為我們的食物?!?/p>
長輕營養(yǎng)食療小程序頁面
作為一名14年高血壓和5年糖尿病史患者,61歲馬文平每天要吃4種以上的藥片,“有治療高血壓的、有降血糖的、護肝的還有對血管好的?!?/p>
馬文平并不是個例。據(jù)《全國第六次衛(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經濟負擔超90%,55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。
慢性病患者基數(shù)的不斷擴大,對給患者、醫(yī)生和醫(yī)保都帶來巨大負擔。打贏慢病防控這場“持久戰(zhàn)”,需要多方共同努力,這個過程中既需要醫(yī)學技術和醫(yī)療手段,但最關鍵的是“源頭”控制,即個人生活方式的改變。
生活方式的管理
“所有的慢性病都是不健康的生活方式造成的。所以我們跟患者強調生活方式的管理?!痹本﹨f(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師盧世琰在臨床營養(yǎng)治療方面有超過36年的經驗,在上世紀80年代臨床營養(yǎng)在我國還是一門新興醫(yī)學學科時,醫(yī)學世家出身的盧世琰就從外科護士轉型營養(yǎng)師,她堅信合理的營養(yǎng)支持、科學的營養(yǎng)治療是會提高治愈率,縮短住院周期,受惠于病人的。
“人的生存是靠食物而不是靠藥物,要讓食物成為我們的藥物,而不是讓藥物成為我們的食物?!比梭w的代謝功能隨著年齡增長而下降,中老年患者常同時患高血壓、糖尿病、高脂血癥等多種慢性代謝性疾病。盧世琰認為,這些慢病疾病有共同的病因和發(fā)病機制,即熱量攝入過剩造成體重超重或腹型肥胖。另外,高血壓的主要危險因素還包括食鹽攝入過多、精神緊張和吸煙飲酒等。
“慢性病是因為長期不良的不正確的生活方式導致,所以也需要有一個較長的時間來不斷地糾正?!痹诒R世琰看來,重要的是提高大眾的健康教育和健康管理。而真正的健康教育應該有具體的、落地的方案。她舉例道,比如減重,雖然有各種科學的減重方案,但是每個人的情況不一樣,要“以人為核心”?!氨热绺叩鞍罪嬍?、間斷性飲食這些方法適合沒有基礎性疾病的年輕人,但是老年人生理代謝減弱,這些方法可能會不適合。就像輕斷食也不適合生長發(fā)育期的兒童?!?/p>
健康教育與健康管理的重要性已經被重視,國家先后頒布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025)》《健康中國行動(2019-2030年)》等政策,對健康教育與健康管理方面作了整體部署。但實踐中可行性措施仍亟待完善,“雖然經過三十多年的發(fā)展,但我國的營養(yǎng)學水平總體還是比較低,學科發(fā)展比較緩慢,營養(yǎng)學人才匱乏。而對于大眾,不僅要了解健康管理的重要性,更重要的是在日常生活中堅持實踐?!北R世琰說。
健康蛻變過程中的“拐杖”
健康教育與健康管理的重要性日益受到關注,社會上也誕生了一批偏向營養(yǎng)科普、健康教育等傳播工作的公共營養(yǎng)師。
2006年加入健康管理行業(yè)的高麗萍,最開始從事營養(yǎng)科普工作,在工作中她逐漸意識到要真正解決問題,僅僅需要給大眾進行科普是不夠的,還要針對問題找解決方案。“在學習營養(yǎng)之初,前輩老師們就不斷告誡我們,營養(yǎng)一定要把營養(yǎng)原則和飲食方案這兩張皮粘起來。”高麗萍說。
后來高麗萍加入到長輕營養(yǎng)食療的營養(yǎng)科學中心,“人為什么會生病”成為她在每天工作都要思考的問題。作為國內營養(yǎng)食療線上服務模式的開創(chuàng)者,長輕營養(yǎng)食療專注于通過營養(yǎng)食療激發(fā)人體自愈力,以無傷害的方式從根源上改善健康問題。
高麗萍帶著團隊一起研發(fā)出了“4816營養(yǎng)食療體系”。從細胞層、代謝層、器官層、系統(tǒng)層4大層次出發(fā),根據(jù)細胞修復、胰島修復、激素平衡修復、肝膽修復、腸道修復、消化修復、免疫修復、血管修復8大維度制定出16大階段營養(yǎng)食療方案。她認為,“選擇食物不僅止于教科書上的營養(yǎng)原則,還需要更多的細化,要根據(jù)每個人的體質情況和代謝情況來選擇更適合其健康狀況的食物清單,讓整體狀態(tài)得到提升?!?/p>
根據(jù)每位客戶具體的身體狀況給予營養(yǎng)食療建議,陪伴客戶在健康管理路上堅持下去就是營養(yǎng)師張釗源的工作。他形容自己的角色為“客戶健康蛻變過程中的一個拐杖”。
在健康管理行業(yè)從業(yè)5年,張釗源發(fā)現(xiàn),隨著慢性病增加和患者年輕化的趨勢,大眾對健康管理的意識已經從單一的減重、塑形進化到身體健康狀態(tài)的改善。他接觸過一位來自新疆的年近50歲的客戶,這位客戶有著15年的高血糖史,并在10年前確診糖尿病。根據(jù)客戶的身體檢查報告和具體情況,張釗源為她定制了飲食調整方案,從戒掉含糖量高的水果、增加蔬菜量到適量補充復合維生素,客戶每半個月的復查指標都在慢慢改變,直到第四個月趨向正常。在這個過程中,作為營養(yǎng)師的張釗源每天和這位客戶進行溝通交流,慢慢讓她建立更好的健康意識和健康的生活方式?!斑@個過程等于我們又培育了一位‘營養(yǎng)師’。因為這個人不僅可以成為自己的營養(yǎng)師,還可以成為整個家庭的營養(yǎng)師?!?/p>
對于公共營養(yǎng)師所發(fā)揮的價值,盧世琰認為,相比于有限的醫(yī)療資源,目前很多健康管理機構或者公共營養(yǎng)師可以在大眾健康生活方式養(yǎng)成方面起到具體的指引和督促作用。
行業(yè)發(fā)展需要破局者
根據(jù)弗若斯特沙利文的資料,過去五年,健康管理市場的規(guī)模從人民幣39320億元增長到76560億元,將近翻一倍;預計到2027年,市場規(guī)模將達到136570億元。同時,借助物聯(lián)網、大數(shù)據(jù)等形態(tài),各企業(yè)以不同角度進行健康管理發(fā)展探索,市場多產業(yè)協(xié)同發(fā)展的步調已逐步形成。
健康管理的核心是如何為客戶提供更優(yōu)質的服務,對個人的健康危險因素進行全面管理,以有效控制疾病的發(fā)生或發(fā)展,降低實際醫(yī)療支出?!暗珎鹘y(tǒng)的健康管理模式痛點十分顯著,客戶普遍缺乏專業(yè)指導,健康管理方式繁瑣不便捷,客戶依從性差?!遍L輕營養(yǎng)食療CEO 夏金聲在品牌創(chuàng)立之初就希望以互聯(lián)網手段改變這一切。
夏金聲認為,健康管理除了“源頭”上保障方案的科學性,有針對性地找到客戶的問題根源,并制定改善目標外,更要在過程中關注客戶的體驗、改善效果,以及培養(yǎng)客戶健康生活方式的可持續(xù)性。在長輕,客戶進入調理營后,營養(yǎng)師提供全程陪伴式服務,全程跟蹤、隨時反饋,并根據(jù)數(shù)字化的健康數(shù)據(jù)分析,動態(tài)調整方案。并且每個客戶都會由多位營養(yǎng)師共同服務,并設置服務質量監(jiān)督員以及客戶評價系統(tǒng),定時復盤,以及強制的高效反饋機制,讓營養(yǎng)師在高標準的要求下,不斷提升服務效率和質量。
目前,長輕營養(yǎng)食療已經累計為60萬多客戶提供健康指導或調理服務。北京營養(yǎng)師協(xié)會針對長輕營養(yǎng)食療方案的效果評價報告《健康生活方式在體重管理實踐中的效果評價》顯示,長輕營養(yǎng)食療服務過的人群中,健康指數(shù)都有較好的改善,89%以上學員慢病得到了明顯的緩解,有 80% 以上的參與者體重可以減少 10%-30% 不等,九成左右參與者養(yǎng)成了健康的生活習慣。
面對藍海市場,作為營養(yǎng)食療細分領域的深耕者,長輕既面臨機遇也面臨挑戰(zhàn),夏金聲表示,下一步長輕將繼續(xù)注重服務質量和體驗,更加聚焦于解決客戶痛點問題,在方案的科學性上和慢性病的覆蓋面上不斷擴展。
推進健康教育和健康管理,聚焦慢病預防控制和對因治療,是實施健康中國戰(zhàn)略的源頭和根本,在這個目標實現(xiàn)的過程中,需要更多專業(yè)人才,也需要更多行業(yè)破局者加入。
來源:中國新聞周刊網
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