那些沒有離開農(nóng)村的留守老人們
農(nóng)村留守老人現(xiàn)狀調(diào)查:農(nóng)作負(fù)擔(dān)重心理孤單多
● 最能代表中國農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的是40、50和60后,這群人有很重的鄉(xiāng)土情結(jié),以鄉(xiāng)村為歸依,以土地作為主要生活來源,以農(nóng)業(yè)作為主要職業(yè),即便出去了也會(huì)回來,不會(huì)離開村莊
● 為了維持基本生活,農(nóng)村老年人在業(yè)比例較高,仍然是絕大多數(shù)農(nóng)作的主力。與子女外出務(wù)工前相比,他們農(nóng)作的負(fù)擔(dān)加重了,但獲得的報(bào)酬并沒有高多少
● 農(nóng)村留守老人精神空虛、孤獨(dú)感嚴(yán)重成為普遍現(xiàn)象。由于居住分散、社會(huì)組織發(fā)育不充分,老年活動(dòng)輻射有限,特別是深山區(qū)的農(nóng)村獨(dú)居老年人,極易陷入自我封閉的心理狀態(tài)
□ 本報(bào)記者 文麗娟
晚上8點(diǎn),李恩頌從口袋里掏出新買的智能手機(jī),試了好幾遍后,撥通了大兒子的視頻通話。視頻那頭,兒子正在加班,她趕緊說“沒啥事,掛了吧”。因?yàn)閯倢W(xué)會(huì)用智能手機(jī),一下找不到通話的結(jié)束按鈕,她用右手食指在屏幕上劃拉了幾秒鐘才把視頻掛掉。
半弓著腰,用手捂著右下腹,李恩頌走出家門,來到村里的文化廣場。廣場上有不少村民坐在馬扎上圍著圈聊天,都是些家長里短,她抄著手聽了一會(huì)兒后也坐了下來。
李恩頌所在的村莊是山東省臨沂市一個(gè)典型的山區(qū)村。這里的村民靠山吃山,多種植玉米、小麥等農(nóng)作物。村里的青壯年大多外出務(wù)工了,剩下的多是留守老人,除了完成農(nóng)作外,他們往往還要負(fù)責(zé)照料自己乃至孫輩的生活起居、疾病就醫(yī)以及精神慰藉等。
在我國,有千千萬萬像李恩頌這樣的農(nóng)村留守老人。根據(jù)2020年第七次全國人口普查結(jié)果,生活在農(nóng)村的60歲及以上人口有1.2億人。
其中留守老人占了很大的比重。根據(jù)2016年民政部的摸底排查結(jié)果,我國有1600萬左右的農(nóng)村留守老人。
伴隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,農(nóng)二代、農(nóng)三代相繼離土出村,造成農(nóng)村家庭日漸“空巢化”。中國人民大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院院長、國務(wù)院發(fā)展研究中心農(nóng)村經(jīng)濟(jì)研究部原副部長劉守英從事了30多年的涉農(nóng)研究,他發(fā)現(xiàn),最能代表中國農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的是40、50和60后,這群人有很重的鄉(xiāng)土情結(jié),以鄉(xiāng)村為歸依,以土地作為主要生活來源,以農(nóng)業(yè)作為主要職業(yè),“即便出去了也會(huì)回來,不會(huì)離開村莊”。
種種因素之下,不少農(nóng)村老人留了下來,與村莊、土地相伴。他們目前的生存狀況如何,面臨哪些困難?近日,《法治日報(bào)》記者深入多個(gè)農(nóng)村進(jìn)行了調(diào)查采訪。
生活
每天隨便吃一餐是常態(tài)
李恩頌今年61歲,有兩個(gè)兒子,大學(xué)畢業(yè)后都留在北京工作。以前,為了供兒子讀書,她和丈夫種植過黃煙、生姜,最多的時(shí)候兩人種了30多畝地。
“那時(shí)候,什么賺錢種什么?!被貞浂嗄昵暗摹案吖鈺r(shí)刻”,李恩頌一臉自豪:“每天起早摸黑下地,幾乎沒有正點(diǎn)吃過飯,趕上好年景時(shí)一年能賺10多萬元?!?/p>
常年超負(fù)荷勞作給老人帶來的負(fù)面影響是巨大的。去年年底,李恩頌生了一場大病,至今尚未痊愈。兒子在家照料半年后回到北京上班,日常生活起居只能靠她自己和老伴。
從拄著拐杖緩慢行走到自由活動(dòng),李恩頌花了3個(gè)月時(shí)間。為了全身心照顧她,丈夫不再繼續(xù)租種原來的大部分田地,只留了5畝地種植農(nóng)作物,農(nóng)閑時(shí)便在村子里打零工補(bǔ)貼家用。
“沒辦法,孩子們都不容易,能幫他們減輕一點(diǎn)負(fù)擔(dān)算一點(diǎn)。”10月4日中午,李恩頌一邊做飯一邊對記者說。
丈夫打零工的地方管午飯,李恩頌只要做她一個(gè)人的伙食。不到半個(gè)小時(shí),飯菜上桌,一碗地瓜粥、一份咸菜。“中午一個(gè)人吃飯,圖個(gè)方便,晚上再炒點(diǎn)菜?!彼f。
同村的李漢林大多時(shí)候也選擇簡單對付一餐。81歲的他正忙著收割,沒有功夫吃飯。
“咚!咚!”最近每天下午3點(diǎn)左右便會(huì)傳來一陣敲打聲,李漢林按時(shí)出現(xiàn)在村子里的文化長廊,這里曬著他辛辛苦苦從地里收來的紅豆,他要趕在天黑之前將豆子從殼中剝離。簡單啃了幾口饅頭,他便開始工作了。沒有專門的輾軋工具,他就蹲在地上用一根粗壯的棍棒上下敲打,打一陣挪一處,紅豆在他的反復(fù)擊打下一粒粒蹦出來,長廊里四處都是他的豆子。
全部打完后,李漢林扶腿起身,緩緩走到長廊一頭拾起掃帚,彎腰將地上的豆子掃攏,再用雙手一捧一捧盛起來倒入尼龍袋。他指著袋子,眼睛瞇成一條縫,笑著對記者說:“今年收成大概有100斤,按照今年的售價(jià),可以掙800元嘞?!?/p>
李漢林的兩個(gè)兒子在山東青島務(wù)工,平常會(huì)給他匯點(diǎn)款,但他都拒收了,因?yàn)椤艾F(xiàn)在還能自給自足”。他掰著手指給記者算了一筆賬:種了3畝地的農(nóng)作物,收成可供日常生活開支;在村里的楊樹林里插空種了紅豆和綠豆,額外增加一些收入,可用于支付家里的人情往來;政府還會(huì)發(fā)放養(yǎng)老金和貧困金,夫婦倆差不多有小1萬元收入。
記者采訪發(fā)現(xiàn),為了維持基本生活,農(nóng)村老年人在業(yè)比例較高,仍然是絕大多數(shù)農(nóng)作的主力。有不少留守老人告訴記者,與子女外出務(wù)工前相比,他們農(nóng)作的負(fù)擔(dān)加重了,但獲得的報(bào)酬并沒有高多少。
早在2015年的全國1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)就顯示,34.36%的鄉(xiāng)村老年人的主要收入為勞動(dòng)收入;46.4%靠家庭成員供養(yǎng);7.48%靠離退休養(yǎng)老金養(yǎng)老;6.81%靠最低生活保障金養(yǎng)老。
2016年的中國老年社會(huì)追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)則顯示,當(dāng)年我國鄉(xiāng)村老年人口的人均年收入約為9510元,只及城鎮(zhèn)老年人口的三分之一。
就醫(yī)
“小病拖大病挨”屢見不鮮
秋天的湖南氣溫很不穩(wěn)定。10月7日,溫度驟降,在冷風(fēng)中,金山縮了縮脖子,膝關(guān)節(jié)又開始疼了。他去村里的診所,花25塊錢買了一盒膏藥。
步行10多分鐘后回到家,他撕開包裝,拿出一貼膏藥貼在左腿膝蓋上,再用雙手撫平。起身去門后掛鉤上抓了一件褂子披上,打開電視。折回來半躺在藤椅上,順手剝開幾顆剛從地里收上來的花生丟進(jìn)嘴里,一邊嚼一邊看電視。
晚飯時(shí)間,兒子打電話回來,問他最近怎么樣,他在電話里高聲說:“別擔(dān)心我,好著呢!”
金山所在的村莊位于湖南省西部地區(qū),村里的青壯年多半去了省會(huì)長沙或者廣東、上海等地務(wù)工,留下的多是老人,有些老人要幫子女帶孩子,有些年紀(jì)稍輕點(diǎn)的老人還要照顧年齡更大的父母。
“小病拖大病挨”是這些老人的普遍心態(tài):有的患風(fēng)濕病多年,每逢刮風(fēng)下雨腿腳疼痛難忍,卻認(rèn)為“不是大病,忍忍就過去了”;有的長期偏頭疼,卻只在發(fā)作時(shí)吃點(diǎn)止疼藥;有的多年受哮喘折磨,卻習(xí)慣了難受時(shí)去藥店買羅漢果泡水喝……
李恩頌的病就是這樣硬生生拖出來的。去年年中,她已出現(xiàn)了不適的征兆,但沒放在心上,加上農(nóng)活繁重,她只去村里的診所開過幾次止疼藥。直到去年年底,她胃疼難忍,在老伴的陪伴下去醫(yī)院,結(jié)果醫(yī)生給她開了病危通知單。
“每次打電話回家,她都是報(bào)喜不報(bào)憂,直到扛不住了去住院才告訴我,好在病情有了好轉(zhuǎn)?!崩疃黜灥膬鹤忧厝A每談及此,都很是懊悔,他自責(zé)自己沒有頻繁和父母保持聯(lián)系,更沒有密切關(guān)注父母的身體。
2016年的中國老年社會(huì)追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,超過70%的鄉(xiāng)村老年人罹患不同種類不同程度的慢性疾病。但記者近日采訪發(fā)現(xiàn),很多留守老人即使明知自己患有慢性疾病,也不會(huì)輕易選擇就醫(yī),原因是“開銷大、怕花錢”。
對此,劉守英指出原因:“雖然近年來醫(yī)保報(bào)銷比例有所提高,但一些慢性病急需的康復(fù)護(hù)理等項(xiàng)目尚未納入醫(yī)保,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心常?!惺覠o人’,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有待落地,大病救助依舊杯水車薪?!?/p>
而讓人難過的是,雖然身體不適,但由于子女不在身邊,這些留守老人還要自己負(fù)責(zé)照顧自己。
劉守英在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),實(shí)際上,農(nóng)村留守老人具有較強(qiáng)烈的日常生活照料需求。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,有8.57%的農(nóng)村老年人需要基本日常生活照料,即需要他人幫助吃飯、穿衣、上廁所、上下樓、室內(nèi)行走等,所需照料時(shí)長平均超過4年;有11.63%的農(nóng)村老年人需要他人幫忙做家務(wù),且所需照料時(shí)間超過5年。無論是基本日常生活照料還是工具性日常生活照料(做家務(wù)),農(nóng)村老年人的需求皆顯著高于城市。
“然而,平均而言,約三成的子女一年內(nèi)幾乎沒有幫助老年父母做過家務(wù)。其中,外出子女每周至少幫助老年父母做一次家務(wù)的比例僅為6.68%,高達(dá)50.71%的外出子女一年內(nèi)幾乎沒有幫助父母做過家務(wù)?!眲⑹赜⒄f。
金山的兒子金輝冬對此深有體會(huì)。大學(xué)畢業(yè)后,他在長沙定居,工作地點(diǎn)則在廣州,一年到頭回老家的次數(shù)屈指可數(shù),“更不用說幫父母做家務(wù)了”。
心理
情感聯(lián)系被切斷很孤單
三五個(gè)老人蹲在墻角曬太陽、自己宅在家里看電視……這是記者在農(nóng)村采訪時(shí)看到的普遍現(xiàn)象。隨著土地流轉(zhuǎn)、年齡增加等,很多老人無法繼續(xù)耕種,而村莊人口又大規(guī)模減少,他們習(xí)慣的串門聊天等社交方式日漸縮減。
“傳統(tǒng)的中國鄉(xiāng)村,是一家一戶、一代一代在一起;現(xiàn)在,老人身邊常年沒人。以前,家里年輕一輩出去打工,孩子還留在農(nóng)村,最起碼老人還給孫子、孫女做飯,他還有存在感?,F(xiàn)在這撥出去打工的年輕父母,小孩小的時(shí)候就帶在身邊,到小孩上初中時(shí),有一個(gè)人回來陪讀,初中在鎮(zhèn)上、高中在縣城。這樣基本把老人跟傳統(tǒng)的血緣關(guān)系、情感聯(lián)系切斷了。這些切斷以后,老人不是窮,而是極其孤單?!眲⑹赜⒄f。
這點(diǎn)在江兆洪夫婦身上體現(xiàn)得非常明顯。江兆洪有兩個(gè)女兒、1個(gè)兒子,大女兒嫁到山東棗莊、二女兒嫁到山東臨沂、兒子在山東煙臺(tái)做醫(yī)生。兒子結(jié)婚生子后,老伴便被接去煙臺(tái)幫忙照看孫子,家里常年只剩下江兆洪一人。
10月5日下午,記者來到江兆洪家,正巧趕上他老伴回來“探親”。江兆洪樂呵呵地在廚房里忙活,“家里好久沒有人氣了”。他所居住的四合院門口,堆著一摞剛收的玉米,整個(gè)院子被遮陽棚覆蓋,天井上面爬滿了南瓜,旁邊搭著一個(gè)透明的露宿棚,里面鋪滿了剛摘的花椒。
這些作物都是江兆洪為了打發(fā)時(shí)間種的。“要不然農(nóng)閑時(shí)整天沒事干,太無聊了?!苯缀檎f。如果作物都打理完了,他就給自己增加一份工作——打掃衛(wèi)生。四合院共有5間房子,他便挨個(gè)收拾??蛷d的一面墻上,貼滿了兒子女兒和孫子孫女的照片,這些照片是他重點(diǎn)打理的對象,“基本隔兩天就會(huì)用抹布擦一遍,有時(shí)也會(huì)對著照片嘟囔幾句”。
“3年沒見兒子了,還是很想他們的?!苯缀橹钢鴥鹤拥恼掌o記者看,有點(diǎn)不好意思,“估計(jì)都變樣了”。
老伴的心態(tài)則完全不一樣。她每天和兒子一家住在一起,要負(fù)責(zé)他們的日常生活,還要督促孫子做功課,“每天忙得腳不著地,有時(shí)還真想回來歇一歇,但沒辦法,孩子們壓力也大,能幫一點(diǎn)是一點(diǎn)”。
留守農(nóng)村的李恩頌也在家里貼滿了兒子們的照片。之前沒有智能手機(jī),她只能通過老人機(jī)一個(gè)月或半個(gè)月與兒子通一次電話,但太久不見人,心里還是鬧得慌。前段時(shí)間,兒子回家探親時(shí),給她買了一部智能手機(jī),下載了微信,教她使用視頻通話和查看“朋友圈”。
她并不會(huì)輕易點(diǎn)開兒子的對話框,只是在每天臨睡前多了一個(gè)任務(wù):先刷刷短視頻,再點(diǎn)開兒子的“朋友圈”看看他們一天的動(dòng)態(tài),然后關(guān)閉數(shù)據(jù)流量睡覺。
“孩子不在身邊,還是會(huì)感到孤單,但沒什么事就不要打擾他們,他們那么忙?!崩疃黜炚f,不過還是希望孩子能有事沒事?;丶铱纯?。
劉守英及其團(tuán)隊(duì)調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),農(nóng)村留守老人精神空虛、孤獨(dú)感嚴(yán)重成為普遍現(xiàn)象。由于居住分散、社會(huì)組織發(fā)育不充分,老年活動(dòng)輻射有限,特別是深山區(qū)的農(nóng)村獨(dú)居老年人,極易陷入自我封閉的心理狀態(tài)。一些志愿者反映,他們上門最重要的工作并不是為老年人提供做家務(wù)等照料性服務(wù),而是陪伴。
記者也在采訪中獲悉,近年來,子女外出流動(dòng)、家庭成員長期分離使得農(nóng)村留守老人的孤獨(dú)感愈發(fā)強(qiáng)烈,抑郁情形有所增加,甚至有的老人還出現(xiàn)絕望自殺傾向。
探索
大力推進(jìn)“互助性養(yǎng)老”
山東省日照市莒縣庫山鄉(xiāng)解家河村黨支部書記解則江對于留守老人的心理狀態(tài)格外關(guān)注。因?yàn)樵缭?015年時(shí),村里有兩個(gè)留守老人由于強(qiáng)烈的孤獨(dú)感,選擇結(jié)束了自己的生命。
這件事給解則江帶來了極大的沖擊。解家河村現(xiàn)有人口630人,60歲以上的老年人占20%,其中又以留守老人居多。如何讓這些老人的生活需求和精神慰藉都能得到滿足?解則江一直在思考著——“互助性養(yǎng)老”或許是一個(gè)答案。
2017年春節(jié)后,解則江和其他村干部利用村里土地流轉(zhuǎn)所得收益,計(jì)劃在村子里建設(shè)一座配有餐廳、住宿、洗漱、休閑娛樂為一體的幸福院。
從2017年6月開工建設(shè)到2018年7月投入使用,解則江和其他村干部克服重重困難,終于讓解家河村的老人們有了屬于自己的幸福院。目前,幸福院里共入住58人,其中70歲以上的56人。
10月6日中午,記者來到解家河村幸福院,一些老人正坐在院子里的長廊上聊天。記者看到,院內(nèi)宿舍共21間,伙房、餐廳、醫(yī)務(wù)室、文化活動(dòng)室、接待室、閱覽室一應(yīng)俱全。
中午12點(diǎn)是開餐時(shí)間,鈴聲一響,老人們拿著餐具排著隊(duì)有序進(jìn)入餐廳。餐廳內(nèi),桌椅潔凈一新,桌上擺放著土豆絲、辣椒炒肉、芹菜炒肉、炒豆腐、大鍋白菜等。
“生活挺好,免費(fèi)吃住,還有伙伴聊聊天?!?4歲的楊德吉是入住幸福院的第一批人,談起自己在這里生活的3年時(shí)光,老人不停地贊嘆。
雖然住在幸福院,但楊德吉平常還會(huì)在村里打打零工,一天收入70元。“老人只要身體健朗,都可以在村里干點(diǎn)活,有事干就能讓他們覺得自己有存在感、有價(jià)值?!苯鈩t江說。
“解家河村抱團(tuán)養(yǎng)老、自我保障、互助服務(wù)的幸福院建設(shè),既給老年人提供了集中居住、互相照顧、快樂生活的自由空間,使老人們物質(zhì)供養(yǎng)有保障、生活照料有人管、精神慰藉有依托,又解除了外出務(wù)工子女的后顧之憂?!睅焐洁l(xiāng)副鄉(xiāng)長王德鳳說。
2019年,這種“抱團(tuán)養(yǎng)老”的幸福院模式在庫山鄉(xiāng)全面鋪開。據(jù)王德鳳介紹,目前庫山鄉(xiāng)已建立25處幸福院,1處綜合養(yǎng)老服務(wù)中心,2處服務(wù)站點(diǎn),同時(shí)與專業(yè)的家政服務(wù)公司合作,由各服務(wù)站對所轄各村統(tǒng)一配送飯菜,建成“系統(tǒng)+服務(wù)+老人+終端”的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。
庫山鄉(xiāng)小小幸福院托起“大民生”是我國近年來大力推進(jìn)“互助性養(yǎng)老”的一個(gè)縮影。數(shù)據(jù)顯示,我國農(nóng)村地區(qū)目前已有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2萬多家,幸福院、頤養(yǎng)之家等互助養(yǎng)老設(shè)施10.8萬個(gè),多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已初步形成。
所謂“互助性養(yǎng)老”,就是由低齡老年人照顧高齡老年人,由身體狀況較好的老年人照顧身體狀況較差的老年人,以此完成養(yǎng)老服務(wù)的代際傳遞。
據(jù)中國人民大學(xué)中國扶貧研究院院長汪三貴介紹,農(nóng)村“互助性養(yǎng)老”可以通過志愿服務(wù)、創(chuàng)立專門機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理險(xiǎn)等幾種模式實(shí)現(xiàn),這些模式介于居家養(yǎng)老和第三方社會(huì)化服務(wù)之間。
記者注意到,在農(nóng)村,“吃住一體”型、“管吃不管住”型、“公共文體娛樂+上門服務(wù)”型……各種類型的“互助性養(yǎng)老”模式不斷落地,依托村級老年協(xié)會(huì)、依靠有威望的老人帶動(dòng)組織,通過“少老人”幫“老老人”來解決“缺人”問題。
在山東省沂水縣,“關(guān)愛老人·情暖夕陽”寸草心志愿服務(wù)正在如火如荼地進(jìn)行,由農(nóng)村黨支部領(lǐng)辦志愿服務(wù)隊(duì),發(fā)動(dòng)村內(nèi)50周歲以下、常年在家、有一定服務(wù)能力的黨員,帶頭開展服務(wù),服務(wù)對象以分散供養(yǎng)特困人員、留守老人和居家養(yǎng)老人員為主。服務(wù)內(nèi)容主要包括打掃衛(wèi)生、料理家務(wù)、清洗衣服、幫助代購,有效滿足群眾需求。
在北京市密云區(qū),統(tǒng)籌各鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施組建本鎮(zhèn)鄰里互助機(jī)構(gòu),由機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的分布,在本地招募鄰里互助員,組建若干鄰里互助隊(duì),形成“鄰里互助機(jī)構(gòu)、鄰里互助隊(duì)、鄰里互助員”三級組織結(jié)構(gòu),有效解決農(nóng)村特別是山區(qū)獨(dú)居老人的居家養(yǎng)老照料難題。
……
華北電力大學(xué)人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院副教授劉妮娜及其團(tuán)隊(duì)一直在研究“互助性養(yǎng)老”模式,她告訴記者:“‘互助性養(yǎng)老’在農(nóng)村的優(yōu)勢,首先體現(xiàn)在農(nóng)村具有建立在血緣、地緣、親緣關(guān)系上的鄰里守望傳統(tǒng)。”
劉妮娜認(rèn)為,村黨委領(lǐng)導(dǎo)下的村委會(huì)、集體經(jīng)濟(jì)組織、農(nóng)民合作社等為開展農(nóng)村互助養(yǎng)老提供了組織基礎(chǔ);此外,低齡健康(準(zhǔn))老人、黨員等鄉(xiāng)村骨干則提供了人力資源支撐。
“農(nóng)村老年人收入相對較低,對市場服務(wù)的購買力和購買欲望都相對偏低,對‘互助性養(yǎng)老’服務(wù)接受度相對較高,這也是其突出優(yōu)勢之一?!蓖羧F說,“‘互助性養(yǎng)老’肯定是將來農(nóng)村養(yǎng)老的大趨勢。”
困境
資金和管理都是掣肘
然而,面對農(nóng)村人口老齡化挑戰(zhàn)及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要,推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍然面臨十分嚴(yán)峻的形勢。
“不好管理?!毙腋T哼\(yùn)行3年來,解則江最大的感受就是——看到老人們樂享天年,他很欣慰、很有成就感,但現(xiàn)實(shí)中也存在一些困難,比如老人們各有各的小脾氣,聚集在一起難免產(chǎn)生摩擦,這對管理來說是一個(gè)挑戰(zhàn)。
資金也是一大制約因素。
據(jù)王德鳳介紹,目前庫山鄉(xiāng)在推進(jìn)智慧養(yǎng)老過程中,存在的困難之一就是資金不足。為了盡量克服這一難題,庫山鄉(xiāng)按照“上級補(bǔ)一點(diǎn),村里籌一點(diǎn),個(gè)人出一點(diǎn),社會(huì)捐一點(diǎn)”的原則,由鄉(xiāng)黨委政府對幸福院建設(shè)資金存在困難的村,預(yù)支啟動(dòng)資金進(jìn)行建設(shè);除上級補(bǔ)助資金外,剩余款項(xiàng)按照鄉(xiāng)黨委政府補(bǔ)貼50%,村自籌50%的方式進(jìn)行。同時(shí)積極通過駐村“第一書記”爭取單位幫扶資金、吸納社會(huì)捐贈(zèng)。
陸詩雨是騰訊研究院高級研究員,她在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),農(nóng)村留守老人更容易因?yàn)槿狈εc親密家人的日常交往,造成不同程度的“社會(huì)脫節(jié)”。破解這一困境的突破口之一是鼓勵(lì)、助力其“再社會(huì)化”,即持續(xù)適應(yīng)社會(huì)生活的方方面面,包括價(jià)值觀念、行為規(guī)范和社會(huì)知識(shí)技能的更新、改善、充實(shí)和提高,而各種輕便的數(shù)字連接是助力農(nóng)村留守老人“再連接”“再社會(huì)化”的第一步。
但她發(fā)現(xiàn),在農(nóng)村,目前互聯(lián)網(wǎng)尚未普遍覆蓋,“數(shù)字連接點(diǎn)”偏少。
而對于“互助性養(yǎng)老”來說,雖然該模式目前在農(nóng)村遍地開花,但同樣面臨一些障礙。
劉妮娜舉例說,比如農(nóng)村大部分人對于“互助性養(yǎng)老”的認(rèn)識(shí)仍不清晰;資金投入不均衡且來源單一;農(nóng)村“互助性養(yǎng)老”相關(guān)組織功能尚待充分發(fā)揮;服務(wù)供需錯(cuò)位且質(zhì)量不高;組織和設(shè)施缺乏有效管理和運(yùn)營等都是持續(xù)推進(jìn)“互助性養(yǎng)老”的攔路虎。
建議
多管齊下改善老人境遇
那么,“互助性養(yǎng)老”該如何進(jìn)一步落地?針對農(nóng)村養(yǎng)老問題,還有哪些“答案”?
劉妮娜給出了自己的建議:首先要弘揚(yáng)農(nóng)村互助文化,讓鄰里守望、互助合作成為農(nóng)村的主要文化;其次由政府引導(dǎo)多渠道籌資,增加農(nóng)村互助養(yǎng)老資金支持,可以推動(dòng)長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)購買農(nóng)村互助照護(hù)服務(wù),除政府資金以外,讓更多企業(yè)、基金會(huì)和其他社會(huì)資本參與農(nóng)村互助養(yǎng)老試點(diǎn)的資金支持。
“也要因地制宜確立組織形式,做好農(nóng)村互助養(yǎng)老組織機(jī)制建設(shè)。比如是否可以確立老年協(xié)會(huì)作為農(nóng)村互助養(yǎng)老組織的主體地位,由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)農(nóng)民合作社由經(jīng)濟(jì)功能向生活服務(wù)功能拓展,發(fā)揮好婦女組織等基層群團(tuán)組織的作用;由民政部牽頭制定農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指導(dǎo)意見,優(yōu)化村級助餐服務(wù),抓實(shí)條件好、輻射性強(qiáng)的助餐點(diǎn)建設(shè)等?!眲⒛菽日f。
劉守英的建議是要多管齊下:進(jìn)一步提高養(yǎng)老保障水平,建立農(nóng)村養(yǎng)老金穩(wěn)定增長和動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制。目前,我國農(nóng)村老年人的養(yǎng)老保險(xiǎn)停留在“廣覆蓋、低水平”階段,與城鎮(zhèn)老年人的養(yǎng)老金水平存在較大差距??蓢L試對標(biāo)城市居民養(yǎng)老金增長與調(diào)節(jié)機(jī)制,著力提高農(nóng)村老年人的養(yǎng)老金水平,增加“養(yǎng)命錢”的籌措渠道,輔之以精準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。
提高健康服務(wù)水平,解決農(nóng)村老年群體“就醫(yī)”問題。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局,對于長期未使用的村衛(wèi)生室進(jìn)行整改,科學(xué)制定基層衛(wèi)生服務(wù)人員的培養(yǎng)、晉升、補(bǔ)貼政策,緩解當(dāng)下因缺少醫(yī)務(wù)人員造成的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無法正常運(yùn)行的狀況;建立農(nóng)村老年人急救體系,建立山區(qū)鄉(xiāng)村集體配置急救車制度、增加急救站,并對鄉(xiāng)村“4050”人員(指處于勞動(dòng)年齡段中女40歲以上、男50歲以上的人員)進(jìn)行急救培訓(xùn),增加人員供給,提高急救呼叫滿足率;醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步下沉,放寬鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)、輸液權(quán)限等,滿足農(nóng)村老年群體的基本就醫(yī)需求。
“對于一些慢性病藥物,在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,對診療規(guī)范和指南規(guī)定較為明確、安全性高的一線藥品,可嘗試開具長期處方,讓老年患者少跑路。”劉守英說。
從數(shù)字科技助力的角度,陸詩雨建議,為農(nóng)村留守老人保留、創(chuàng)造更多“數(shù)字連接點(diǎn)”,“這些‘?dāng)?shù)字連接點(diǎn)’不局限于社交網(wǎng)絡(luò),還可以通過各種充滿互動(dòng)的數(shù)字內(nèi)容產(chǎn)品,如老年人喜聞樂見的長短視頻、棋牌游戲,為老年人建立補(bǔ)充型的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)”。
這一想法得到了秦華的認(rèn)同。他發(fā)現(xiàn),母親有了智能手機(jī)后,心情都明媚了不少,閑時(shí)刷刷短視頻,偶爾還會(huì)和外地的親戚朋友視頻聊天。
他也有一點(diǎn)自己的想法:能否在農(nóng)村探索建立代管機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)資金運(yùn)營、生活用品購買及信息服務(wù)?
“給父母錢,他們不要,即便收了也舍不得花。如果有這樣一個(gè)代管機(jī)構(gòu),子女每個(gè)月打一筆錢進(jìn)去,由工作人員幫忙買菜、買藥或者其他生活用品送到家里去。等機(jī)制成熟后,從物質(zhì)到信息實(shí)現(xiàn)全面幫扶,為子女與父母搭建信息橋梁,比如父母生病時(shí)可及時(shí)告知子女?!闭劶叭绾螏椭羰卦诩业母改?,秦華有點(diǎn)無奈,又滿懷憧憬。
(文中留守老人及其子女均為化名)
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