國產新冠特效藥獲批，我們距離春天還有多遠？

　　新聞周刊丨國產新冠特效藥獲批，我們距離春天還有多遠?

　　白巖松：還有十多天，2021年就翻篇了，2022年什么樣子，我們還不能準確的把握，但可以肯定的是，2022年的最初，我們還是要和疫情繼續(xù)抗爭。進入冬季以來，局部疫情的確此起彼伏，上一波滿洲里的疫情還沒有完全過去，浙江的疫情就成了本周最讓人關注的焦點，紹興，寧波，杭州三地，11天時間就累計報告確診病例接近421例，而且依然在高位運行。在防疫層面一直工作做得不錯的浙江，這一次為何突然“破防”?接下來元旦春節(jié)就要到了，我們又會在抗疫的過程當中如何過節(jié)?

　　國內首個新冠特效藥獲批，一針見效

　　經過近一年的普及，我國全程接種新冠疫苗的人口比例，上周超過了82.5%。但病毒變異帶來的免疫逃逸，疫苗效力衰減，恐將放緩群體免疫的進程。好在研究證實，及時接種加強針，能夠保持疫苗對奧密克戎和德爾塔毒株的中和作用。另外一個保險則是，上周，國內首個新冠特效藥正式獲批。它已按照國際標準，在全球四大洲，六個國家，110個醫(yī)療機構進行三期臨床試驗，被證實可以將住院和死亡率下降80%。

　　深圳市第三人民醫(yī)院黨委書記 劉磊：比如這次一共有20個省，很多城市有疫情流行，絕大部分基本上都用了我們的抗體。用上去以后病毒載量急劇下降，三天之內很快就面臨轉陰了，免疫系統的指標很快恢復。今年4月2日，國家食藥監(jiān)局緊急批準，在沒有特效藥的情況下，又要控制疫情，可以緊急使用。

　　據介紹，該藥物在國內多輪疫情中，已經免費救治了800多名患者。該藥由兩種抗體組成，使用方法與打點滴相同，且全程只需要注射一次。這兩個抗體由深圳市第三人民醫(yī)院和清華大學共同研發(fā)，他們都在攻克艾滋病等傳染病方面具有豐富經驗。新冠病毒侵入人體，需要經刺突蛋白進入細胞，完成感染，抗體正是在這個環(huán)節(jié)進行阻斷。

　　清華大學醫(yī)學院教授 張林琦：我手里拿的實際上就是一個病毒表面的蛋白，這個蛋白的作用就是要打開細胞上的一個鎖。因為病毒必須要到細胞里面才能自我復制，產生子孫萬代?？贵w怎么實施作用，基本上就是把表面的東西封堵了，有種打群架的方式，在這種情況下，它的鑰匙根本就沒辦法和鎖進行接觸。

　　一年前的1月11日，疫情暴發(fā)之初，深圳第三人民醫(yī)院收治了兩位有武漢旅居史的確診夫妻，隨即開始了尋找病毒抗體的工作?？贵w是一種免疫球蛋白，產生于血液中的B細胞。經過連續(xù)多日的24小時輪班工作，醫(yī)院最終在不到一個月的時間，從8位康復患者的B細胞中，成功分離出206株抗新冠病毒單克隆抗體。

　　深圳市第三人民醫(yī)院研究所所長 張政：人的B細胞庫實際上是非常龐大的，總數有十的十幾次方中和抗體篩出來，無異于是大海撈針。我們當時已經就預見到未來病毒可能會出現變異，為了減少這種變異影響，我們既往采用的措施，就是把兩種或者更多種的抗體組合起來，形成一個雞尾酒，挑了兩株中和活性最好的、作用病毒靶點完全不同的抗體，這樣才能發(fā)揮1+1大于2的作用。

　　在大量高效抗體生產出來之前，用康復者血漿救治重癥病人，是一種有效方式。但因個體差異，不同康復者產生的抗體，病毒中和能力也不盡相同。而中和抗體藥物，則回避了這些問題。張政團隊篩選出抗體后，清華大學接力完善，形成蛋白質結構，最終再由藥企騰盛博藥，進行生產。目前，國內除這款藥物以外，還有多款治療藥物正在研發(fā)。但它們都面臨相同的挑戰(zhàn)：最新出現的奧密克戎，很有可能對以前的抗體產生逃逸，讓藥品失效;而國際上，同類產品2100美元一份的價格更讓不少人難以企及。

　　深圳市第三人民醫(yī)院研究所所長 張政：非常好的是，我們最近也得到一個結果，就是我們的抗體聯合，事實上對奧密克戎仍然保持良好的中和活性，未來這個病毒一定是在不斷變異中，所以我們也在不斷篩選第二代抗體乃至第三代抗體。

　　深圳市第三人民醫(yī)院黨委書記 劉磊：這幾年我們醫(yī)院潛心做研究型醫(yī)院，我們陸陸續(xù)續(xù)從國內招了一批專家。全國有94家P3和P4實驗室，只有兩家是依托醫(yī)院建的。如果沒有這個條件，我們不可能做這樣的事。所以仿佛我們醫(yī)院所有的準備，好像就是對著這次疫情來的。

　　就地過年不應強制，常態(tài)化防控需要“溫度”

　　為了更好地防疫，保護學生們的安全和健康，大連海事大學曾于今年1月4日提前開學，部分學生甚至留校過年。又到歲末，原計劃2022年1月10日放寒假，但考慮到近期多地疫情可能導致學生再次滯留，學校決定提前在元旦放假。但本周，省教育廳回復：等通知。本周三，大連疫情防控總指揮部發(fā)布通知，倡導就地過年，同一天，教育部則表示，要“突出疫情防控措施溫度”，“確保師生安全有序流動、健康平安過節(jié)”。韓軍強，妻兒在寧波，老家在陜西，公司是此次疫情管控地鎮(zhèn)海區(qū)。本周二，寧波市政府辦公廳頒布通知，鼓勵企業(yè)員工就地過年。相比大連海事大學遇到的何時離校的問題，作為企業(yè)負責人的韓軍強，態(tài)度很明確。

　　浙江省二建建設集團有限公司鋼結構公司負責人 韓軍強：前年是全國突發(fā)疫情影響不能回家，國家也是提倡就地過年，作為我們企業(yè)管理者要自身以身作則，然后倡導工人不回家。去年也是疫情有所延續(xù)，作為我們來講正好有重大重點項目攻關，我們也就主動留下來留在寧波不回家。

　　韓軍強說這次因疫情大概率還是回不了老家，他將有三個除夕無法與父母團聚。寧波鼓勵員工就地過節(jié)的通知中，轉發(fā)報道最多的，是“留崗紅包”，補貼標準為每人每天100元，每人最高累計不超過500元，條件是，本“市規(guī)上工業(yè)企業(yè)、限上服務業(yè)企業(yè)和重大項目施工企業(yè)一線生產崗位工作，且2021年12月在甬繳納社會保險的非我市戶籍員工”。

　　浙江省二建建設集團有限公司鋼結構公司負責人 韓軍強：執(zhí)意回家我就得想方設法留下來，對于企業(yè)來講，在這個方面上，這個工作是最難做的。我們是企業(yè)管理者，應該沒有這個權力禁止回家。最根本的是根據政策引導，還有自身生產的需要，更重要的是要爭得員工的同意。其次也是最重要的，企業(yè)發(fā)一定成本，給員工在經濟上作為一定補償。讓員工在這邊生產了不回家，付出了有所回報。

　　寧波市總工會權益保障部部長 章紅敏：現在剛好是返鄉(xiāng)高峰期，你回去路上可能會有風險。然后回到你自己的家鄉(xiāng)，可能會給家鄉(xiāng)也帶來風險。想回家，最好是能夠回家，這種想法也都是有的。鼓勵的這種意思，是包含了一種引導性的，然后是開放性的，也不是強制性的。就是你可以留在寧波過年，也可以不在寧波過年。

　　視頻電話無法代替團聚，但保證疫情下的安全，減少人員流動是最重要的防疫措施之一，讓人留下，靠的是實打實的物質保障。而保障人的背后，是這份通知更為直接的五項促生產激勵措施，包括總產值獎勵、減費降稅、權益保障等，以及為那些實在要回家的務工人員，承擔一定的返回寧波的交通補助。

　　寧波市總工會權益保障部部長 章紅敏：因為現在寧波是制造業(yè)大市，據統計到目前為止，整個外省來寧波的人員，占據了我們整個寧波常駐戶口的33.4%。也就是說每三個寧波常住人口中，就會有一個是省外到我們寧波來的人員，涉及314萬的外來務工人員。

　　本周或更早期，銀川、張家口、廣西憑祥等地也發(fā)布了類似就地過年的通知，有像寧波的鼓勵倡導性通知，有的規(guī)定政府部門等人員，應該就地過年，有的則強調非必要不返回戶籍地。是去是留，是經濟賬，是眼下面對變異毒株的疫情賬。12月11日，國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發(fā)布會強調，元旦春節(jié)即將來臨，疫情傳播風險加大，需要在“科學精準”上下更大功夫。

　　國家衛(wèi)健委疾病預防控制專家委員會委員 盧洪洲：如果沒有新發(fā)病例以后，那么這個地方就可以恢復正常的社會生活。但是我們現在因為口岸隨時可能會有輸入性病例，這些作為有可能是，高風險的人群和地區(qū)。還要保持高度警惕，所以應該抓重點。目前我們應該集中精力在口岸城市，有可能輸入到我們國內的這些地方，包括物流、人流，要嚴格進行疫情防控，那么我們內地大家就可以比較常態(tài)化的，相對來說疫情防控壓力就會下降。

　　口岸城市是外防第一關卡，三工聯動需要更快、更精準

　　上周五，浙江省杭州市疫情防控工作新聞發(fā)布會釋放消息，市民發(fā)現健康碼變色應立即向所在社區(qū)報告。從那時起到今天，姚曉麗已記不清每天接打多少個電話了。她所在的董家社區(qū)有居民近8000人，已有600多人向不足10人的社工團隊反映健康碼變色的問題。

　　浙江省杭州市閘弄口街道董家社區(qū)社工 姚曉麗：每天的數據量各不相同，基本上從暴發(fā)開始，每天電話加上一些訪問，起碼是上百條。有可能是上班的地點有問題，比如經過東方毫生附近風險區(qū)之類，也會變黃碼，黃碼原因各不相同，就要細細排查了。

　　社區(qū)居民 范女士：因為我休息剛好在家，想著我在家哪兒都沒去，怎么就變成黃碼了?恐慌倒沒有恐慌，就覺得莫名其妙。公司那邊登記了一下就回家了，回家到社區(qū)這邊登記一下，然后就去做核酸檢測了。

　　這段時間，街道每天都會下發(fā)協查名單到董家社區(qū)，這些名單是根據大數據分析而來。事實上，健康碼的變色影響著居民的日常生活和出行，社工需要一一排查，盡快幫助不符合密接條件的人，恢復綠碼。

　　浙江省衛(wèi)健委副主任 夏時暢：我們對這項工作進行了調整，三工聯動要更快、更精準，來做這方面的工作。在數據研判之后，迅速進行流行病學的判定。這樣把真正有風險的人變紅碼，真正有潛在風險的人判為黃碼。不是籠統地一個基站范圍多少人，都是時空伴隨者。產生大量的紅碼、黃碼，也不利于人民群眾，正常的生產生活、工作學習。

　　在本輪浙江省發(fā)生的疫情中，寧波、紹興、杭州成為風暴眼。截止到12月17日本周五，在連續(xù)統計的10多天里，三地累計報告確診病例421例。經過流調溯源，本輪浙江病例和上海、江蘇病例的病毒基因組序列高度同源，為同一起關聯疫情。依然是快速的傳播，依然是聚集性的特點，依然是“德爾塔”變異毒株。而浙江三地疫情的發(fā)展中，屬紹興最為嚴重，目前已有329例確診病例，超過寧波和杭州確診病例的總和。

　　浙江省衛(wèi)健委副主任 夏時暢：上虞的疫情因為前期的管控措施落實比較晚，應該隔離的人數太少。12月11日以來，管控的力度越來越大，即便是居家隔離的人，管控措施也非常嚴格。把傳染源控制住，傳播途徑切斷，這是一個好的方面。對每一個病例的分析，發(fā)現他們的感染時間，大部分都是在封控之前，就是在12月11日之前。在12日以后感染的人數加起來，一共只有7個人。我們覺得到20日左右，就能把社區(qū)的病例基本清零，全部得到基本的控制，我們專家組研判認為可能要到月底左右。

　　面對本輪疫情，浙江提出要確保疫情不外溢、降總量、早清零。12月13日本周一，該省疫情發(fā)布會提出，杭州蕭山區(qū)、寧波鎮(zhèn)海區(qū)、紹興上虞區(qū)人員嚴格控制通過鐵路出省。杭州、寧波、紹興三地其他縣市區(qū)的人員出省，須持48小時內核酸檢測陰性證明。中高風險涉疫地區(qū)出行，要求執(zhí)行時間延續(xù)到明年3月15日。

　　浙江省衛(wèi)健委副主任 夏時暢：這樣做的目的是希望有疫情的地方，疫情不外溢，不至于一地有疫情，引起別的地方也都產生疫情。這樣的話疫情防控工作，會帶來更大的影響，留在當地過年也要根據實際情況，沒有疫情的地方，應該采取相對寬松的政策。有疫情的地方，要采取更嚴格的措施。

　　事實上，近期我國發(fā)生的本土聚集性病例，都是由境外疫情，經口岸城市輸入。一些地方暴露出的疫情監(jiān)測不及時、高風險崗位人員閉環(huán)管理不落實、集中隔離場所管理不規(guī)范等問題讓不少口岸城市“破防”。在全球疫情持續(xù)蔓延的背景下，加之近期在天津、廣州已發(fā)現境外輸入奧密克戎病例。歲末年尾，口岸城市作為外防輸入的第一道關卡，提升其防疫能力水平，依然是重中之重。

　　國家衛(wèi)健委疾病預防控制專家委員會委員 盧洪洲：從去年武漢疫情結束后，所有的這些聚集性病例，全部都跟輸入性病例有關系。而輸入性病例無論是通過冷鏈也好、還是口岸也好，或者是院內感染的情況也好。這些都暴露出，我們在疫情防控存在一些漏洞，在全球疫情沒有得到很好控制，我們又沒有實現群體免疫的情況下，輸入性病例一旦出現，我們還會出現聚集性病例，所以在當下口岸城市依然要采取這種，比較嚴格的防護措施。

　　白巖松：在這個年底時分，面對疫情，的確是一個好消息，一個壞消息。壞消息是，疫情依然在我們的身邊，而且奧密克戎的出現，使疫情變得更復雜，本周三，世衛(wèi)組織官員表示：目前已經有77個國家和地區(qū)報告出現了奧密克戎毒株的感染病例，而且還在繼續(xù)增加。而好消息是，也是這位世衛(wèi)組織官員說，憑借現有的防疫工具和檢測手段，全球非常有希望在2022年結束新冠疫情的大流行?，F在我們可能處在黎明前的至暗時刻，不過，這條幽深隧道的光亮，我們已經可以感受得到，但愿明年，整個人類在疫情當中解放。

來源：央視新聞客戶端