特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯 服務(wù)水平不斷提升
提質(zhì)增效,中醫(yī)藥發(fā)展駛?cè)肟燔嚨?/p>
中醫(yī)藥學(xué)是中華文明的瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加重要的位置,作出一系列重大決策部署,為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展指明了方向。
這十年,中國中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯,在加快推進(jìn)健康中國建設(shè)和服務(wù)群眾健康方面發(fā)揮了重要作用。
中醫(yī)藥頂層設(shè)計(jì)日臻完善
頒布中醫(yī)藥法,在法律層面表達(dá)國家意志,保障中醫(yī)藥發(fā)展;印發(fā)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,對(duì)中醫(yī)藥工作作出全方位、戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性安排;實(shí)施《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,明確中醫(yī)藥發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)……黨的十八大以來,中國中醫(yī)藥頂層設(shè)計(jì)日臻完善,政策舉措更加健全。
“在完善政策體系方面,國家的重視支持力度前所未有,出臺(tái)文件的規(guī)格之高、數(shù)量之多、領(lǐng)域之廣也前所未有。”國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司司長余海洋表示,總體來看,中醫(yī)藥政策供給更加全面、有力,既有黨和國家事業(yè)全局高度的戰(zhàn)略安排,又有法律層面的規(guī)范要求,更有可操作、可落地的細(xì)化舉措,形成全方位、立體化、多層次的較為成熟的政策體系,有力促進(jìn)了新時(shí)代中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展,中醫(yī)藥對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)度顯著提升,中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化、“走出去”的步伐更加堅(jiān)實(shí)。
“例如,中醫(yī)診所由審批改為備案管理,解決了舉辦中醫(yī)診所審批困難的問題;中醫(yī)醫(yī)師資格由單一的醫(yī)師資格考試創(chuàng)新為同時(shí)可以通過考核獲得中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格,考試和考核并軌,解決了一些中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員行醫(yī)資質(zhì)的問題?!庇嗪Q笳f,中醫(yī)藥法實(shí)施5年來,極大促進(jìn)了中醫(yī)藥發(fā)展,也對(duì)中醫(yī)藥未來具有積極深遠(yuǎn)的影響。目前,中醫(yī)藥發(fā)展已全方位步入法治化軌道,長期制約中醫(yī)藥發(fā)展的突出問題得到有效解決。
中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯增強(qiáng)
10年來,中醫(yī)藥全面參與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),融入健康中國行動(dòng),中醫(yī)藥服務(wù)的公平性、可及性、便利性得到明顯增強(qiáng)。
“我國初步建成了覆蓋城鄉(xiāng),融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系?!眹抑嗅t(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長趙文華介紹,截至2020年底,99%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和74.5%的村衛(wèi)生室都具備提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力。截至2020年底,每1000常住人口的中醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.81張,全國中醫(yī)總診療人次達(dá)到10.58億人次?;鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力明顯增強(qiáng),群眾看中醫(yī)更加方便。
在“強(qiáng)基層”的同時(shí),中國積極推進(jìn)國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容。趙文華介紹,6所中醫(yī)類醫(yī)院納入“輔導(dǎo)類”的國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建范圍;20所中醫(yī)院被納入國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院范圍;8個(gè)中醫(yī)項(xiàng)目被確定為國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。
開展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),鞏固擴(kuò)大特色優(yōu)勢;實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程升級(jí)版和中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,不斷拓展中醫(yī)藥服務(wù)功能;中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制更加健全……10年來,中國優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)邁上新臺(tái)階,服務(wù)能力進(jìn)一步提升,更好地滿足廣大群眾“方便看中醫(yī)、放心吃中藥、看上好中醫(yī)”的健康需求,人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的獲得感、滿意度進(jìn)一步提升。
基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)越織越密
“近年來,受益于國家基層中醫(yī)藥政策支持,我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館基礎(chǔ)條件明顯改善、服務(wù)能力有了很大提升?!北本┦胸S臺(tái)區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉宏介紹,“我們可以為轄區(qū)內(nèi)居民提供中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、針灸、骨傷、推拿、中醫(yī)心理、居家上門等多個(gè)領(lǐng)域的疾病診治和健康管理,使轄區(qū)居民不同層次的健康需求在家門口就可以得到解決?!?/p>
這樣的改變與中國持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館的建設(shè)密不可分。2012—2022年中央財(cái)政累計(jì)投入支持了3.67萬個(gè)中醫(yī)館建設(shè),有力提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)綜合服務(wù)能力。目前,全國有85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80.14%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館,到2022年底,基本實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋。
與此同時(shí),中國多措并舉強(qiáng)化縣級(jí)中醫(yī)院的龍頭作用,加強(qiáng)縣級(jí)非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè),鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層辦中醫(yī):支持約850家縣級(jí)中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),開展500家縣級(jí)中醫(yī)院全面提升綜合服務(wù)能力建設(shè)和原全部貧困縣中醫(yī)院能力提升建設(shè);提升縣級(jí)綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施配置,加強(qiáng)中醫(yī)臨床科室、中藥房建設(shè);支持名老中醫(yī)舉辦診所,保證社會(huì)辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利……趙文華介紹,截至2020年底,已設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)院的縣域1615個(gè),占全國縣級(jí)區(qū)域的86.32%;有87.43%的縣級(jí)綜合醫(yī)院和63.97%的縣級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)有中醫(yī)科,82.53%的縣級(jí)綜合醫(yī)院和52.82%的縣級(jí)婦幼健康機(jī)構(gòu)設(shè)有中藥房;全國門診部達(dá)到3544個(gè),診所達(dá)到6.3萬個(gè)。
“10年來,我國不斷夯實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。”趙文華介紹,目前,以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為主體,縣級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干,社會(huì)辦中醫(yī)院、中醫(yī)門診部、診所為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善。
防病治病獨(dú)特優(yōu)勢充分體現(xiàn)
作為中華文明的瑰寶,中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中具有獨(dú)特優(yōu)勢?!拔床∠确馈⒓炔》雷?、瘥后防復(fù)”的“治未病”理念,是中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大疫情的有力武器。
“中醫(yī)藥學(xué)是融預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的整體醫(yī)學(xué)。遇到重大疫病事件時(shí),能從中醫(yī)學(xué)中尋找解決辦法。”國家中醫(yī)藥局黨組書記余艷紅說,近年來,病毒性呼吸道傳染病頻發(fā),中醫(yī)藥在治療SARS、甲型H1N1等疾病方面均取得明顯成效,為應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,中醫(yī)藥全面、深度參與中國疫情防控救治,應(yīng)用中醫(yī)藥及中西藥結(jié)合防控救治效果顯著。中國工程院院士、國醫(yī)大師張伯禮介紹,在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中,中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)、全程使用、全面覆蓋,形成“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的醫(yī)療模式。中醫(yī)藥在“防、治、康”各個(gè)階段一體化參加抗疫并取得成績,“場場不落”。今年以來,多地發(fā)生聚集性疫情,中醫(yī)藥在疫情防控中發(fā)揮了重要作用。同時(shí),確診病例和無癥狀感染者在本人自愿情況下,大部分都接受了中醫(yī)藥治療并取得了較好療效。
與此同時(shí),中國及時(shí)、主動(dòng)向世界分享中醫(yī)藥防疫經(jīng)驗(yàn)、診療方案和藥品,積極為全球抗疫貢獻(xiàn)中醫(yī)藥力量。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至目前,中國已向150多個(gè)國家和地區(qū)分享中醫(yī)藥診療方案,向10多個(gè)有需求的國家和地區(qū)提供中醫(yī)藥產(chǎn)品,選派中醫(yī)專家赴29個(gè)國家和地區(qū)幫助指導(dǎo)抗疫。
今年,世界衛(wèi)生組織對(duì)中醫(yī)藥抗擊疫情的效果組織專家評(píng)估會(huì),提出中醫(yī)藥可縮短病毒清除時(shí)間、臨床癥狀緩解時(shí)間和住院時(shí)間,盡早使用中醫(yī)藥可改善輕型和普通型新冠肺炎患者的臨床預(yù)后。張伯禮表示,這是一個(gè)比較中肯的結(jié)論。
“疫情對(duì)中醫(yī)藥來說既是一次挑戰(zhàn),也是一次發(fā)展契機(jī),我們要乘勢而上,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展?!痹趶埐Y看來,“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”不僅是抗擊新冠肺炎疫情的亮點(diǎn),也為今后提供了好的模式。此外,專家們總結(jié)新冠肺炎病例的特點(diǎn),借助現(xiàn)代科技手段,快速篩選包括“三藥三方”在內(nèi)的一批方藥,供給臨床使用,使中醫(yī)藥對(duì)疫病理論的認(rèn)識(shí)有所提升。(人民日?qǐng)?bào)海外版 記者 王美華)
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