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健康速遞丨疫情期間居家健康防護(hù)剛需十二問

  01

  第一問

  預(yù)防新冠病毒感染,個(gè)人如何做好健康管理?

 ???樹立良好的健康觀念,養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣。對(duì)于普通人群,要做到勤洗手、外出時(shí)戴好口罩、常通風(fēng)、不聚集。均衡營養(yǎng),適當(dāng)休息,合理運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)。

  ?慢性基礎(chǔ)疾病患者要按照醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,不要擅自停藥,防止疾病的急性加重。在氣溫驟降等惡劣天氣時(shí),慢性呼吸疾病患者盡量減少外出。

 ???如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等不適,建議不要帶病上班,要做好健康監(jiān)測(cè),不要亂用抗生素。如果遇到老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、兒童等高危人群出現(xiàn)持續(xù)高燒不退、呼吸困難、厭食、精神萎靡不振等情況,要及時(shí)到醫(yī)院就診,避免疾病加重。

  02

  第二問

  哪些是新冠病毒感染高危人群?家里有老人和孩子,該怎么預(yù)防新冠病毒感染?

 ?。啃鹿诓《靖腥靖呶H巳鹤R(shí)別和管理非常重要,按照國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)指出,新冠病毒感染高危人群包括:

 ?、俅笥?5歲老年人;

 ?、谟行哪X血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘等)、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;

 ?、勖庖吖δ苋毕?如器官移植、艾滋病患者、長期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài));

  ④肥胖(體重指數(shù)≥30);

 ?、萃砥谌焉锖蛧a(chǎn)期女性;

 ?、拗囟任鼰熣?

 ?、?歲或以下兒童

 ???了解家里的老人是否有慢性基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、慢阻肺等),督促老人按時(shí)服用長期用藥。

  ?冬季是流感等呼吸道病毒高發(fā)季節(jié),建議老人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、兒童等在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)接種流感疫苗和新冠肺炎疫苗。

 ???老人和兒童外出活動(dòng)盡量選擇開放空曠場(chǎng)所,正確佩戴好口罩。

  ?照顧幼兒的家長重視防護(hù),接種疫苗,做好個(gè)人和孩子的手衛(wèi)生,有條件的家庭可以把嬰幼兒餐具、生活用品與成人分開,定期清潔消毒。

  03

  第三問

  中醫(yī)藥預(yù)防疫病有哪些簡易方法?

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言:“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”,疫氣流行,除避免毒氣侵襲外,正氣充實(shí)內(nèi)守非常重要。那么除了做好飲食有節(jié)、起居有常、不妄勞作、調(diào)暢情志等,中醫(yī)藥也有一下簡易的方法以提高正氣(機(jī)體免疫力),如:

 ???從藥食同源角度進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng),薏米山藥粥可以健脾益氣,百合川貝粥或者川貝百合梨汁可以養(yǎng)陰潤肺,黃芪當(dāng)歸排骨湯可以益氣調(diào)血等,居家生活均可食用。

 ???建議通過正規(guī)醫(yī)院開立一些扶助正氣的中藥湯劑、顆粒劑,或代茶飲的小方藥。如健脾祛濕方、滋補(bǔ)肝腎方,養(yǎng)心安神方等。

 ?。恳咔榫蛹移陂g,建議每日規(guī)律通過打太極拳、八段錦或其他的運(yùn)動(dòng)方式增強(qiáng)體能。

 ???自行穴位按壓血海、梁丘、足三里、風(fēng)池、風(fēng)府、支溝等穴位,建議每個(gè)穴位5-10分鐘,疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疲勞。

  04

  第四問

  新冠病毒感染會(huì)有什么癥狀?

 ?。科鸩〕跗跁?huì)有發(fā)熱、咽痛、全身乏力、頭暈等表現(xiàn),病毒在此階段復(fù)制最為活躍,傳染性也最強(qiáng),一般發(fā)熱3-5天后體溫逐步正常。

 ???中后期病毒復(fù)制減弱或停止,1周左右大多數(shù)患者就會(huì)恢復(fù),但少數(shù)仍有咳嗽咳痰的癥狀,特別是接觸刺激性味道后或晚間的咳嗽,這可能與氣管恢復(fù)期較為敏感有關(guān)。如仍有高熱或咳黃膿痰、咯血、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn),要警惕出現(xiàn)細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥可能,需要及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,比如血常規(guī)、胸部CT等。需要強(qiáng)調(diào),上述過程因人而異,老年人、免疫缺陷人群病毒轉(zhuǎn)陰較慢,癥狀持續(xù)時(shí)間較久。

  05

  第五問

  抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)有哪些區(qū)別?

  抗原陰性能排除新冠病毒感染嗎?什么時(shí)候做抗原檢測(cè)?

 ???核酸檢查是針對(duì)冠狀病毒“身份證明”的檢查,能夠使用多種標(biāo)本檢查,而且能夠測(cè)定Ct值間接反映病毒載量。

 ???抗原是檢測(cè)新冠病毒特有的蛋白成份的方法,適用于大流行期間,有發(fā)熱或呼吸道癥狀人群的早期篩查(3-7天內(nèi)),檢測(cè)方便快速,特異性較高,陽性考慮新冠病毒感染可能性很大,但陰性不能排除新冠病毒感染。

 ???建議有上呼吸道感染癥狀時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè),常見癥狀包括:發(fā)熱、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、嗅覺或味覺下降等。

  06

  第六問

  抗原自測(cè)陽性,居家如何用藥?

  ?新冠病毒感染患者病程因人而異,癥狀不明顯的感染者恢復(fù)較快,有癥狀者,可以通過中藥或西藥對(duì)癥藥物緩解。

  ?觀察期,輕癥患者以對(duì)癥治療為主,如有發(fā)熱(體溫大于38.5攝氏度)可使用非甾體抗炎藥(如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等),其他鼻塞、流涕、咽痛等癥狀緩解可使用中成藥(金花清感、連花清瘟、藍(lán)芩口服液等)或西藥(右美沙芬、百服寧等),但建議使用前咨詢專業(yè)人士。

  07

  第七問

  居家用藥有哪些禁忌?

  ?孕婦、產(chǎn)婦、兒童服藥建議咨詢專業(yè)人士。

  ?避免空腹服用中成藥,一般餐后半小時(shí)服用胃腸道刺激稍少。

  ?老年人同時(shí)服用多種藥物,可能有相互作用,建議咨詢專業(yè)人士,原長期服用的藥物如降壓藥、降糖藥不要擅自停用。

  ?服藥后如出現(xiàn)皮疹、水腫等過敏表現(xiàn),建議停用相關(guān)藥物并聯(lián)系及時(shí)就醫(yī)。

  08

  第八問

  高危人群抗原自測(cè)陽性后,何時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?

  高危人群存在轉(zhuǎn)為重癥風(fēng)險(xiǎn),特別是當(dāng)免疫功能低下時(shí)發(fā)生重癥的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。高危人群抗原自測(cè)陽性,除加強(qiáng)防護(hù)和對(duì)癥治療外,需要格外關(guān)注癥狀和病情變化,如果出現(xiàn)以下情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治:

 ?。亢粑щy,特別是簡單日?;顒?dòng)就發(fā)生呼吸困難,自測(cè)血氧飽和度下降低于93%,呼吸急促自測(cè)呼吸頻率超過30次/分;

 ???神志不清或精神萎靡,比如無法保持清醒、無法交流表達(dá)癥狀、頭暈意識(shí)混亂等;

  ?兒童精神萎靡,無法進(jìn)食,或發(fā)生腹瀉/嘔吐;

 ???按時(shí)服用退熱藥物后,仍不能退熱超過2天;

  ?其他與原發(fā)疾病相關(guān)的不能控制或者惡化相關(guān)表現(xiàn)。

  09

  第九問

  抗原陽性居家,

  患者和同住人需要采取什么措施?

 ???患者應(yīng)留在自己的房間內(nèi),并關(guān)上房門;

  ?了解某些癥狀可能是加重或嚴(yán)重表現(xiàn);

 ???減少與其他人面對(duì)面接觸,建議佩戴N95口罩,并做好手衛(wèi)生,個(gè)人垃圾獨(dú)立包裝做好密封;

  ?與其他家庭成員分餐;

 ???保持良好心情,室內(nèi)鍛煉可以進(jìn)行,并按時(shí)做好抗原自測(cè)和對(duì)癥治療。

 ???著重保護(hù)老人和5歲及以下兒童,做好他們的健康監(jiān)測(cè);

 ?。拷ㄗh同住人也按時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè),減少與陽性人群面對(duì)面接觸,如確需接觸建議佩戴N95口罩;

 ???室內(nèi)加強(qiáng)通風(fēng),可以使用含氯消毒劑或70%酒精清潔消毒物表。

  10

  第十問

  老年慢病患者居家期間,要格外注意什么?

  ?不要擅自停用慢病藥物,如購藥困難,可以通過線上復(fù)診或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開藥。

  ?慢病人群務(wù)必做好癥狀監(jiān)測(cè),特別是出現(xiàn)重癥預(yù)警表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)聯(lián)系外出就醫(yī),就醫(yī)應(yīng)佩戴N95口罩。

 ?。柯∪巳壕蛹移陂g要規(guī)律作息,注意休息,注意飲食營養(yǎng)搭配,有助于疾病恢復(fù)。

  11

  第十一問

  居家隔離期間應(yīng)如何適當(dāng)運(yùn)動(dòng)?

  長期居家養(yǎng)病會(huì)導(dǎo)致肌肉力量和耐力下降。需要在安全的前提下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,避免過度勞累。

 ???慢性呼吸系統(tǒng)疾病人群可以堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

 ?。坷夏耆司蛹义憻捒梢赃x擇廣播操、太極拳、八段錦等進(jìn)行鍛煉。

  ?平時(shí)體質(zhì)較好的年輕人可以進(jìn)行中等強(qiáng)度活動(dòng),如雙手持彈力帶鍛煉上肢或靠墻靜蹲等動(dòng)作鍛煉下肢。

  ?但上述鍛煉都應(yīng)循序漸進(jìn),感染新冠后恢復(fù)到正常體力需要一段時(shí)間,鍛煉不可操之過急,不要疲勞,休息仍是最重要的。

  12

  第十二問

  居家期間如何調(diào)養(yǎng)精神、放松身心?

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言:“恬淡虛無,精神內(nèi)守,病安從來?”尤其疫情居家期間,精神壓力大,身心放松尤為重要,可以通過以下方式:

 ?。窟m當(dāng)運(yùn)動(dòng):選擇適合自己的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),比如太極拳、瑜伽等,持之以恒的堅(jiān)持下去。

 ?。孔龊粑伲簩?duì)于呼吸系統(tǒng)有疾病、肺功能不全的患者,常推薦縮唇呼吸、腹式呼吸法以提高肺功能,這是一種通過“長吁短嘆”的較為簡單的呼吸操。無論健康人還是有慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者,持之以恒的鍛煉,不但可以改善肺功能,還可以放松身心。

 ?。柯犚魳?、聽故事:通過有聲軟件聽音樂、聽故事,不要看過多有情節(jié)的電視劇或小視頻,不要針對(duì)自身不適通過網(wǎng)絡(luò)查詢對(duì)號(hào)入座。不要急于或試圖完成太多,一次只做好一件事,制定學(xué)習(xí)工作休息時(shí)間表,學(xué)會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)自己。

  ?規(guī)律作息:保持好的精神要有充足優(yōu)質(zhì)的睡眠。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng),冬季天氣寒冷,夜長晝短,建議早臥晚起,規(guī)律作息。若睡眠欠佳,可以飲用枸杞紅棗茶、桂圓酸棗仁茶、枸杞酸棗仁茶、大麥茶等,避免睡前喝咖啡、濃茶等。

  ?穴位按壓疏肝解郁、調(diào)養(yǎng)身心:膻中、期門、陽陵泉、足三里、太沖,建議每個(gè)穴位按壓5-10分鐘。

  ?飲食調(diào)節(jié):健康的飲食既有利于身體健康,還有利于對(duì)抗焦慮抑郁等不良情緒。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”,均衡飲食,若經(jīng)加工后色香味俱全,既有助于體內(nèi)各種營養(yǎng)素更完善、更充實(shí),又有助于身心愉悅。

 ???健康社交:保持與朋友和家人的交流,通過網(wǎng)絡(luò)視頻或電話與他們交談可以減輕壓力,得到家人和朋友的支持十分關(guān)鍵。(中日友好醫(yī)院微信公眾號(hào)



責(zé)任編輯:袁丹華
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