中國專家隊列研究揭示普通話背景兒童DLD患病率為8.5%

《柳葉刀》子刊雜志刊登了中國專家研究?！∩虾＝煌ù髮W醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心供圖

中新網(wǎng)上海6月2日電 (記者 陳靜)記者2日獲悉，中國醫(yī)學專家基于普通話背景兒童的證據(jù)研究，率先揭示了發(fā)育性語言障礙(DLD)在普通話人群中的患病率和風險因素。

國家兒童醫(yī)學中心(上海)、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心腦智發(fā)育平臺負責人江帆教授課題組研究發(fā)現(xiàn)，DLD的患病率為8.5%，明顯高于公眾更為熟悉的注意缺陷多動障礙(俗稱“多動癥”)的發(fā)生率以及自閉癥的患病率。

DLD是一種因為語言功能低下而明顯影響兒童學業(yè)水平和終身成就的障礙，但全球現(xiàn)有研究非常有限，公眾對于該障礙的認識也十分欠缺。江帆告訴記者，由于發(fā)育性語言障礙的癥狀相對較為隱匿，且教育界、兒科界和公眾對于這一疾病的認識均較為有限，使得長期以來這一涉及兒童人群較廣的疾病沒有得到足夠的重視，很多發(fā)育性語言障礙的兒童被錯誤地貼上“多動癥”或其它行為問題標簽，或者被認為“懶惰”或“不聽話”等。

研究團隊利用長期追蹤隨訪的SCHEDULE-學齡前兒童隊列，對上海20所幼兒園中的兒童完成了系統(tǒng)的診斷性語言能力評估。調整了抽樣權重后，該研究估算普通話背景兒童發(fā)育性語言障礙患病率為8.5%。這意味著在一個40人的班級里，就有3個兒童患有這一疾病。這一患病率與英語背景兒童的發(fā)育性語言障礙的患病率相當。

研究發(fā)現(xiàn)，相較于正常兒童，被診斷為DLD的兒童，伴有社會情緒障礙、非語言智商水平問題、學業(yè)準備度不佳的比例明顯較高。研究還進一步揭示了日常親子交流活動單一也是引起DLD的高危因素之一。

據(jù)悉，最新一期《柳葉刀》子刊雜志(The Lancet Regional Health-Western Pacific)發(fā)表了江帆團隊的這項研究成果?？肆_地亞薩格勒布大學Jelena Kuva? Kraljevi?教授為此文撰寫了評論文章。他認為：“發(fā)育性語言障礙現(xiàn)在患病率在不同的語種中究竟是一致的，還是有顯著差異的，一直以來都不清楚。該研究基于分層隨機整群抽樣，對來自上海地區(qū)的5到6歲兒童樣本進行現(xiàn)場評估，首次獲取了中文普通話兒童發(fā)育性語言障礙現(xiàn)在患病率，為回答這一問題作出了貢獻。”

文章封面圖片特邀同濟大學設計創(chuàng)意學院劉震元教授團隊進行設計。　上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心供圖

文章封面圖片特邀同濟大學設計創(chuàng)意學院劉震元教授團隊進行設計。記者看到，四個孩子邊上的紅線傳遞著彼此的話語，將大家連接在一起，但有一個孩子孤獨地在角落里，無法介入，面對著表達與理解的障礙，暗自神傷。設計團隊方面表示，希望通過畫作展現(xiàn)DLD兒童的共同境遇。米字格背景代表的是中文普通話語境，兒童的衣著具有東方傳統(tǒng)文化風格，體現(xiàn)著中文背景下的兒童也同樣經(jīng)歷著全球兒童都面臨的發(fā)育性語言障礙的挑戰(zhàn)困擾。

目前，有越來越多的國內外發(fā)育行為兒科以及教育界專家呼吁，應該關注這一容易被忽略的發(fā)育疾病，尤其應該在早期予以識別并干預。據(jù)透露，上海兒童醫(yī)學中心發(fā)育行為兒科團隊目前正致力于研發(fā)兒童語言發(fā)育早期篩查體系，未來希望能夠通過建立早期篩查診斷體系，通過醫(yī)教結合為兒童提供早期干預，最大程度降低這一疾病對兒童學業(yè)、心理健康等多方面的影響。

國家兒童醫(yī)學中心、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心發(fā)育行為兒科是中國兒童保健/發(fā)育行為兒科?？频陌l(fā)源地之一，匯聚多名中國兒童語言發(fā)育領域的知名專家。由該院金星明教授創(chuàng)立的發(fā)育行為兒科率先在中國開設了語言專病門診，建立了臨床兒童語言篩查及評估體系，積極推動多學科兒童語言障礙干預。上海兒童醫(yī)學中心于2015年底成立了“中國兒童語言促進大聯(lián)盟”，與全國同道一起致力于推動兒童語言臨床和研究水平的提升。團隊長期與美國威斯康星兒童醫(yī)院兒童發(fā)展中心主任MarkSimms教授、海南博鰲培聲國際醫(yī)學中心劉雪曼教授團隊在兒童語言研究領域開展合作。同時，團隊在上海腦科學與類腦中心的支持下，成立上海交通大學腦智發(fā)育平臺，積極推進與王立平研究員在兒童語言發(fā)展機制上合作研究，為進一步找到普通話背景發(fā)育性語言障礙兒童的干預精準靶點提供可能。