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為什么孩子會(huì)抑郁?專家:這是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,也是家庭問(wèn)題

中新網(wǎng)北京2月7日電(劉歡) 近年來(lái),青少年抑郁癥群體受到廣泛關(guān)注。2022年6月,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端等共同發(fā)布的《2022國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書》顯示,青少年抑郁癥患病率為15%—20%。在抑郁癥患者群體中,50%為在校學(xué)生,其中41%曾因抑郁休學(xué)。

抑郁癥發(fā)病群體為何呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)?應(yīng)該如何面對(duì)青春期抑郁情緒?

“一件小事都會(huì)讓我很痛苦”

16歲的貝貝在廣西一所重點(diǎn)中學(xué)讀高二。在教室里,當(dāng)她走過(guò)幾個(gè)同學(xué)身邊,同學(xué)便一起笑了起來(lái),她在笑聲中感到不知所措,心里在想:是不是我做了什么?為什么他們看到我就笑?

這樣每天都會(huì)發(fā)生的小事,卻在貝貝心里一件件堆積起來(lái)。她總在思考,是不是自己做得不好?

“我很怕去學(xué)校,在那里一件小事都會(huì)讓我很痛苦。”貝貝說(shuō),她經(jīng)常沒來(lái)由地出現(xiàn)低落情緒,“其實(shí)都是很小的事情,但我也不明白為什么自己會(huì)這樣”。

在同學(xué)眼里,貝貝性格開朗,很好相處。在家人眼里,她和父母、姐姐、弟弟相處都很好,家庭條件也不錯(cuò)。

但是從14歲那年開始,低落的情緒就一直追著她跑,貝貝漸漸開始沉默、發(fā)呆、注意力不集中。躲不過(guò)的時(shí)候,她就選擇自殘,甚至還有幾次自殺。

她向父母求助,告訴他們自己不想去學(xué)校,也學(xué)不進(jìn)去?!八麄兙椭荒軐?duì)我說(shuō)‘這些都只是一個(gè)經(jīng)歷’‘你只能去讀書啊’這樣的話,我覺得沒什么用。”

直到自殘被發(fā)現(xiàn)后,貝貝父母才終于發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題的嚴(yán)重性,帶著她去看精神科醫(yī)生、做心理咨詢。

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院精神衛(wèi)生科主治醫(yī)生申晨煜向中新網(wǎng)表示,抑郁癥有其生物學(xué)基礎(chǔ),患者并非只是一時(shí)的情緒低落。

正常的情緒下,大腦中有多巴胺、去甲腎上腺素、血清素等神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮正性刺激作用,但在抑郁癥患者中,這些遞質(zhì)均有不同程度下降,造成患者無(wú)法感受正常的高興或興奮情緒。

“這就是一種精神疾病,不是單純靠自我調(diào)節(jié)就能恢復(fù)的。”申晨煜說(shuō)。

他介紹說(shuō),常見的可能引起青少年罹患抑郁癥的因素有學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系、家庭變故及基因等等,這些既可以作為抑郁癥發(fā)病的獨(dú)立因素,也可能共同發(fā)揮作用。

資料圖:圖為2022年江蘇志愿者和孩子們一起參與模擬醫(yī)療活動(dòng)。(圖文無(wú)關(guān)) 鮑祎珺 攝

“當(dāng)孩子出現(xiàn)情緒問(wèn)題的時(shí)候,整體環(huán)境是缺乏包容的。”申晨煜提到,孩子在向家長(zhǎng)求助的時(shí)候,家長(zhǎng)給出的反饋往往不是很積極,“比如‘別人都沒事,怎么就你有問(wèn)題’‘你別多想’等,但這些話就像是跟哮喘病人說(shuō)你大口呼吸就好了一樣,幫不到他們?!?/p>

他指出,在長(zhǎng)期得不到求助的積極反饋時(shí),孩子就會(huì)失去表達(dá)的想法。

為什么孩子會(huì)離奇地抑郁?

“為什么孩子會(huì)離奇地抑郁?”這是知乎一個(gè)瀏覽量高達(dá)1848萬(wàn)的問(wèn)題。中新網(wǎng)發(fā)現(xiàn),不少網(wǎng)友在回答中都對(duì)“離奇”一詞表示否定。

在杭州從事自由職業(yè)的謝女士聽聞兒子確診抑郁癥時(shí),同樣很震驚。但是她細(xì)細(xì)想來(lái),其實(shí)孩子的問(wèn)題早有預(yù)兆。

“他進(jìn)入青春期之后就有點(diǎn)自閉,也跟我說(shuō)過(guò)不知道怎么和人相處,后面就很少提了?!敝x女士告訴中新網(wǎng),兒子此前還是一個(gè)外向的男孩,但爸爸對(duì)他一直要求嚴(yán)格。后來(lái),他們離婚了,孩子跟爸爸一起進(jìn)入新家庭。

2022年11月,兒子出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、失眠、自殘等情況,甚至存在幻聽問(wèn)題。謝女士匆匆趕回孩子身邊,此時(shí)的他已不得不入院治療。

孩子怎么就會(huì)變成這樣呢?她開始在網(wǎng)絡(luò)上尋求幫助,發(fā)現(xiàn)很多家長(zhǎng)都面臨著和她同樣的問(wèn)題。

一位媽媽曾在少年抑郁癥家長(zhǎng)群里表示非常苦惱,說(shuō):“我給了她很多建議,可是她聽不進(jìn)去?!?/p>

群友回復(fù)說(shuō):“你關(guān)心的是如何解決問(wèn)題,她當(dāng)然聽不進(jìn)去?!?/p>

申晨煜表示,許多前來(lái)問(wèn)診的家長(zhǎng)都更關(guān)心如何解決問(wèn)題,而忽視了對(duì)疾病的家庭、學(xué)校和社會(huì)因素的思考?!凹议L(zhǎng)往往很焦急,難以接受孩子上不了學(xué)這件事,所以就想讓我們醫(yī)生趕快下診斷,趕緊治?!?/p>

他認(rèn)為,這種想法是在告訴孩子,這是他自己的認(rèn)知問(wèn)題。面對(duì)青少年的情緒困擾,如果急于下診斷,會(huì)讓孩子進(jìn)一步自責(zé)?!拔覀兡茏龅氖菐椭麄兓謴?fù)情緒,但家長(zhǎng)的訴求是做出診斷,進(jìn)行治療之后就能讓孩子回到學(xué)校,其實(shí)這對(duì)于孩子和醫(yī)生而言都不公平?!?/p>

資料圖:圖為2022年哈爾濱極地公園開展“極地奇妙夜”活動(dòng)。(圖文無(wú)關(guān)) 中新社記者 孫漢侖 攝

“原來(lái)我才是解決問(wèn)題的答案”

德慈曼扉心理診所主治醫(yī)師謝靚印象最深刻的患者是一個(gè)處于青春期的女孩,行為乖張,對(duì)自己的父親非常排斥,幾乎很難與他共處一室。

在多次談話中,謝靚發(fā)現(xiàn),原來(lái)在成長(zhǎng)過(guò)程中,她的父親一直非常強(qiáng)勢(shì),難以溝通。女孩在成長(zhǎng)中有諸多疑問(wèn)和思考,都得不到解答?!斑@個(gè)年齡段的孩子會(huì)表現(xiàn)出獨(dú)立于父母的想法,但留給他們做選擇的余地很小,可自主選擇的時(shí)間也很少?!敝x靚說(shuō)。

他指出,很多人對(duì)青春期的抑郁問(wèn)題存在認(rèn)知誤區(qū)。“這是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題,也是一個(gè)家庭問(wèn)題。因?yàn)榍嗌倌甑男袨楹颓榫w會(huì)影響這個(gè)家庭,引起整個(gè)家庭的消極思維。然而家庭又是這個(gè)群體恢復(fù)的最主要力量,家人應(yīng)該成為情緒康復(fù)的推動(dòng)者?!?/p>

經(jīng)過(guò)多次心理治療后,女孩的情緒逐漸恢復(fù),父母也參與到女孩的治療中來(lái)。謝靚記得,在對(duì)自我的逐漸認(rèn)識(shí)過(guò)程中,女孩有一天突然靈感迸發(fā),和他說(shuō):“謝醫(yī)生,我都想明白了,原來(lái)我才是解決問(wèn)題的答案?!?/p>

他為女孩的變化與想法感到欣慰,“這句話其實(shí)蘊(yùn)含著非常重要的心理學(xué)和哲學(xué)深意,她真的是個(gè)很聰明的孩子”。

出人意料的是,后來(lái)女孩不僅與父親和解,還建議他單獨(dú)來(lái)做心理咨詢。“因?yàn)楹⒆佑X得爸爸為家庭付出太多,希望爸爸為自己而活?!敝x靚告訴中新網(wǎng)。

謝靚認(rèn)為,在治療過(guò)程中,家長(zhǎng)不能局限于思考如何解決問(wèn)題,更重要的是給孩子提供充滿支持性的環(huán)境,相信孩子有能力探索和解決自己的困惑。

“我們的理念是不僅要關(guān)注孩子病了怎么能好,更要把孩子放在他們的家庭系統(tǒng)和社會(huì)支持系統(tǒng)中去治療,家長(zhǎng)需要在醫(yī)生的共同幫助下學(xué)會(huì)如何觀察、表達(dá)并做出改變?!?謝靚說(shuō)。

資料圖:圖為2022年哈爾濱極地公園開展“極地奇妙夜”活動(dòng)。(圖文無(wú)關(guān)) 中新社記者 孫漢侖 攝

謝女士最近將孩子接回到自己的身邊,同時(shí)深入學(xué)習(xí)心理學(xué)方面的知識(shí),她將這一次經(jīng)歷視為陪伴孩子成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。

兒子漸漸開始和她溝通,并向她征求意見,謝女士對(duì)他說(shuō):“你是你自己的,你想好了之后做出的決定,媽媽都會(huì)支持你?!?/p>

“媽媽,我覺得你說(shuō)得對(duì)。”兒子點(diǎn)了點(diǎn)頭。(應(yīng)受訪者要求,文中部分人名為化名)(完)

來(lái)源:中新網(wǎng)


責(zé)任編輯:侯哲
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