蔡明忠快評：臺灣大缺藥潮 須未雨綢繆

美國關(guān)稅政策不明朗，下一波將針對藥品，由于原物料藥進到美國會被課高關(guān)稅，使得美國藥品價格上漲，連帶影響到臺灣地區(qū)購買藥品的價格也被拉高，值得注意的是，由于漲價的預期心理，臺當局衛(wèi)福部門應(yīng)留意進口藥品是否有趁機囤貨、哄抬價格的問題，尤其這是都是癌癥用藥及抗生素等，對病患必用藥品有重大沖擊，應(yīng)避免供應(yīng)中斷、或是轉(zhuǎn)移病患變相自費。

根據(jù)臺當局“健保署”盤點，美國輸臺的藥品有176項，約占所有藥品的1％。其中相對稀少，屬于“必要藥品”清單者有72項，是替代難度較高，較有缺藥風險的藥品，而72項藥品中，有24項屬于抗腫瘤及免疫藥物，約占3分之1，多數(shù)仍在專利期內(nèi)，藥費較高，其余必要藥品則包括血液藥及感染藥等。

雖然“健保署”表示，若藥品價格上漲，可以用健保總額非預期風險調(diào)節(jié)有20億可支應(yīng)，若不夠，還有安全準備金，必要時，還可以跟臺行政政機構(gòu)爭取額外預算，但美國關(guān)稅對島內(nèi)藥品供應(yīng)沖擊，不只是備好銀彈而已，維持穩(wěn)定供應(yīng)，避免變相自費，確保民眾用藥權(quán)益亦十分重要。

去年輸液出現(xiàn)大缺貨，大醫(yī)院因備貨較多比較沒有短缺的問題，反而是小醫(yī)院及診所叫不到貨，此次美國進口藥品，多為抗腫瘤及免疫藥物，價格昂貴，大醫(yī)院也較買的起，是否會造成進口藥品多集中在大醫(yī)院？值得觀察，臺衛(wèi)福部門應(yīng)提前要有因應(yīng)之道，所謂不患寡而患不均，以確保需要的病患，不會因不在大醫(yī)院就診就無法取得治療藥物，與健保希望做到的分級醫(yī)療背道而馳。（來源：臺灣《中國時報》）