圖為臺衛(wèi)福部門7月舉行新書《戰(zhàn)役堡壘》發(fā)表會,時(shí)任部門主管的陳時(shí)中(中)出席亮相。(中時(shí)電子報(bào)資料照片)
王任賢 作者為臺灣地區(qū)防疫學(xué)會理事長
8月16日臺當(dāng)局“指揮中心”公布的臺灣地區(qū)染疫死亡率已經(jīng)降到了萬分之5,這是自5月疫情爆發(fā)以來,每日死亡率由萬分之3爬升到千分之5以來,首次降到接近最初標(biāo)準(zhǔn)。可見以前批判萬分之3死亡率標(biāo)準(zhǔn)的說法都是別有用心,為“指揮中心”該做而不做的行為擦脂抹粉。
“奧密克戎”是個(gè)死亡率不高的輕病,把死亡率壓到最低是防疫的重點(diǎn)。這個(gè)道理“指揮中心”不是不懂,但是擋病毒能有其附帶收益,可以擋兩岸交流、擋產(chǎn)業(yè)復(fù)蘇,再讓“指揮中心”用逐步放利的方法,達(dá)到政黨目的。這就是“指揮中心”在陳時(shí)中時(shí)代對“奧密克戎”仍以阻擋為樂,樂在能將其推至“抗中保臺”急先鋒,更能將其推去選市長。
臺灣5、6月分出現(xiàn)的死亡為超額死亡,染疫之外也出現(xiàn)大量非染疫的死亡案例。這種現(xiàn)象當(dāng)然不能狹隘的歸咎到抗病毒藥物不足、疫苗分配不均,或接種不足。因?yàn)檫@些說法都聚焦于解釋升高的染疫死亡人數(shù),沒法解釋不染疫也死亡增加的現(xiàn)象。更可笑的是將死亡增加歸咎于衛(wèi)福部門自己在推動(dòng)的DNR(不施行心肺復(fù)蘇術(shù)),這也是一種只看到染疫死亡,沒有關(guān)注非染疫死亡增加。
染疫與非染疫死亡都增加的原因在于就醫(yī)障礙,臺當(dāng)局為了彰顯有降低死亡率的決心,5月分就規(guī)定了每家醫(yī)院必須劃出30%的病房當(dāng)新冠感染者的專責(zé)病房,以紓解新冠病人無法就醫(yī)的困境。又為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)保全,規(guī)定任何陪病、重要探病、住院、重要手術(shù)、重要檢查都必須篩查陰性才能執(zhí)行。這二項(xiàng)政策共同構(gòu)筑了臺灣的就醫(yī)障礙,30%的專責(zé)病房又被求業(yè)績?nèi)艨实尼t(yī)院以輕癥塞滿,就醫(yī)障礙更加嚴(yán)重。
新冠重癥往往因?yàn)閷X?zé)病房都被輕癥塞滿,反而出現(xiàn)就醫(yī)障礙,造就了新冠的高死亡率。非染疫重癥病人因?yàn)閷訉拥暮Y查及非專責(zé)病房的限縮也出現(xiàn)了就醫(yī)障礙。干過醫(yī)療的人都知道,重癥晚一分鐘到院都可能多死好些人,更何況這么多的障礙。二者共同成就了臺灣前3個(gè)月的超額死亡。
這些事情在陳時(shí)中還是指揮官時(shí)都已經(jīng)很清楚,但他就是不愿意改。因?yàn)槟菚r(shí)還沒有提名,還需要防疫績優(yōu)的假象,這些層層框架為了陳時(shí)中的面子還要撐著,不會管多少家庭破碎,多少至親亡故,那些都只是他“一將提名萬骨枯”的墊腳石。
等到陳時(shí)中離開“指揮中心”后,專責(zé)病房的比例就下修至5%,新任主管薛瑞元也風(fēng)塵仆仆地跑到各醫(yī)院與院長開會,要求各醫(yī)院以后收治病人必須正?;?,讓醫(yī)療體系能夠充分發(fā)揮。這兩項(xiàng)該由陳時(shí)中來做的政策,推到他去參選后才得以執(zhí)行。剛一推出,臺灣的新冠死亡率就驟降,超額死亡應(yīng)該也會隨之下降。
繼任政策成功降低死亡率,坐實(shí)了陳時(shí)中該為而不為的行政怠惰。5、6、7月的死亡案例,不論染疫與否,如果能經(jīng)由專業(yè)鑒定出與就醫(yī)障礙有關(guān),都有資格申請公賠。要讓那些有權(quán)力主宰民眾生死大權(quán)的官員,以后能多花些精力為民眾謀生路,少作一些政治手腳。【文章來源:中時(shí)新聞網(wǎng)】
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